門齒突出且里面小門齒疼痛，可能是齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齒阻生等原因引起的。 1. 齲齒：細菌侵蝕牙齒導致，早期可能無明顯癥狀，發展到一定程度會出現疼痛。治療通常是補牙，去除齲壞組織后用填充材料修復。 2. 牙髓炎：多由齲齒發展而來，牙髓受到感染。可能需要根管治療，去除感染牙髓，進行根管預備、消毒和填充。 3. 根尖周炎：牙髓炎癥擴散到根尖周組織。治療方法包括根管治療、根尖手術等。 4. 牙周炎：牙菌斑中的細菌侵犯牙周組織。需進行牙周基礎治療，如潔治、刮治等。 5. 智齒阻生：智齒萌出位置不正，擠壓鄰牙。如果反復發炎疼痛，可能需要拔除。 出現門齒疼痛應及時就醫，明確病因后進行針對性治療。同時，日常要注意口腔衛生，早晚刷牙，飯后漱口。

門牙突出，里面還有一顆小的門齒疼痛，首先看“小的門牙”是不是多生牙，是多生牙就要拔除，不是多生牙（異位牙）就要治療。門牙突出，牙列不齊，最好進行矯正治療。先治療或拔除那顆疼痛的牙齒，然后進行矯正。

你這種情況可能是乳牙滯留，乳牙沒有及時脫落，恒牙在里面沒有長出來。建議你到醫院拍個牙片看看，如果是乳牙可以把小的牙齒拔掉，再配合口服消炎藥。