63 歲患者多種疾病伴患肢腿不能動怎辦
患者年紀63.曾等過帶狀孢疹,并有后遺癥留下,患有輕度糖尿病、高血壓,另外由于嚴重的椎間盤突出導(dǎo)致腰背部脊椎成S型。一個星期前感覺患肢小腿和大腿肌肉酸痛,幾日前出現(xiàn)膝蓋疼痛,今日患肢腿不能動,無法用意是控制其動作。
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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63 歲患者有帶狀皰疹后遺癥、輕度糖尿病、高血壓、嚴重椎間盤突出致脊椎 S 型,現(xiàn)患肢腿不能動,可能與神經(jīng)受壓、血管病變、血糖血壓異常、肌肉勞損、關(guān)節(jié)病變等有關(guān)。 1. 神經(jīng)受壓:椎間盤突出嚴重時可能壓迫神經(jīng),影響腿部活動。可通過物理治療如牽引、按摩,必要時手術(shù)解除壓迫。 2. 血管病變:糖尿病、高血壓易導(dǎo)致下肢血管狹窄或堵塞,影響腿部供血。需控制血糖血壓,使用阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑等藥物改善血液循環(huán)。 3. 血糖血壓異常:血糖血壓控制不佳可能影響神經(jīng)和血管功能。嚴格遵循醫(yī)囑使用降糖藥如二甲雙胍、胰島素,降壓藥如硝苯地平、厄貝沙坦等,并監(jiān)測血糖血壓。 4. 肌肉勞損:長期疾病可能導(dǎo)致腿部肌肉過度勞累。注意休息,適度熱敷、按摩,緩解肌肉緊張。 5. 關(guān)節(jié)病變:如膝關(guān)節(jié)炎,可引起疼痛和活動受限。使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,或關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉。 患者病情較為復(fù)雜,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查和綜合治療,同時注意日常護理,以改善癥狀,提高生活質(zhì)量。
2024-12-23 04:02
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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據(jù)所述情況考慮腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)引起所述癥狀,建議注意休息,腰部不要劇烈活動負重,局部理療,服用腰痛寧膠囊,維生素B12觀察提問者對于答案的評價:
2015-11-16 09:46
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者女,43歲,事物模糊伴右下肢癱瘓,治療上市采用激素沖擊,如果有可能,請陳述下你的頭顱及脊髓的MRI,相信你已經(jīng)做過,還有就是疾病的發(fā)生是否反復(fù),就目前的癥狀及用藥情況來看,你的疾病可能是視神經(jīng)脊髓炎,有段時間曾歸類于多發(fā)性硬化,目前的治療用大劑量激素沖擊是正確的,如條件允許,可以試用干擾素,免疫抑制劑,免疫球蛋白治療,但是具體要是情況而定.預(yù)后的情況多于脊髓炎的嚴重程度相關(guān),要重視該疾病,積極治療,防止復(fù)發(fā)
2015-11-16 09:35
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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其病癥狀估計是視神經(jīng)脊髓炎,視神經(jīng)脊髓炎屬脫髓鞘疾病,多特異性病毒感染合并視神經(jīng)功能障礙而命名命.脫髓鞘治療不當(dāng)則繼發(fā)病灶缺血發(fā)生多發(fā)性硬化,治療恢復(fù)更為困難.其病是一急性或亞急性發(fā)作慢性損害神經(jīng)中樞的疾病,反復(fù)的復(fù)發(fā)和遲發(fā)神經(jīng)再度受損會導(dǎo)致神經(jīng)白質(zhì)再度受損,發(fā)病嚴重時可侵犯脊髓前角細胞和腦干神經(jīng)核以及大腦運動皮質(zhì)錐體細胞危機生命.早期的治療多以激素及營養(yǎng)療法治療,但療效難以控固,在人體適合病毒復(fù)制的條件下病情就會復(fù)發(fā).治療方案:治療除正常的激素治療外可逐步的用天然激素替代且對人休無毒副作用.應(yīng)增強機體免疫功能,提高肌體抗病能力.營養(yǎng)神經(jīng),中西醫(yī)結(jié)合擴張微循環(huán)使受損殘余神經(jīng)得到充分的血供,預(yù)防病情繼續(xù)發(fā)展.同時采用神經(jīng)再生之藥興奮神經(jīng),激活麻痹和休克的神經(jīng)細胞使體內(nèi)產(chǎn)生病毒抗體不再復(fù)發(fā)達到受損脊髓神經(jīng)修復(fù)再生獲得最佳恢復(fù)之目的.如需指導(dǎo)請發(fā)病時和最近的磁共震再次聯(lián)系.
2015-11-16 05:55
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