闌尾炎刀口下疼痛且熱敷后腫了，可能是刀口感染、組織粘連、內部炎癥、瘢痕增生、腹內病變等原因造成的。 1. 刀口感染：術后刀口若護理不當，細菌入侵易引發感染，導致紅腫疼痛。需保持局部清潔，使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等治療。 2. 組織粘連：手術可能造成周圍組織粘連，活動或按壓時產生疼痛。輕度粘連可通過熱敷、按摩緩解，嚴重時可能需手術松解。 3. 內部炎癥：闌尾殘端或周圍組織發炎，引起疼痛腫脹。要臥床休息，應用抗炎藥物如頭孢曲松鈉、甲硝唑等。 4. 瘢痕增生：刀口愈合過程中瘢痕過度生長，也會有疼痛和腫脹感。可外用積雪苷霜軟膏等，必要時進行激光治療。 5. 腹內病變：如腹腔內的其他器官出現問題，如盆腔炎、輸尿管結石等，也可能表現為該部位疼痛。需進行相關檢查明確診斷，再采取相應治療。 總之，出現這種情況應盡快到正規醫院就診，明確病因后進行針對性治療。切勿自行處理，以免延誤病情。

這種情況如果是闌尾炎術后刀口周圍的紅腫疼痛應該是感染炎癥引起的。沒有化膿應該是早期的感染。建議盡快用抗生素消炎治療。局部用酒精濕敷消炎，如果腫脹繼續加重應該是化膿了。應該及時的切開引流換藥才能很快恢復的。