老是眨眼睛且眼干，用藥二十天未改善，可能是用藥不對癥、生活習慣不佳、環境影響、存在其他眼部疾病、全身性疾病影響等。 1. 用藥不對癥：醫生開的藥水可能不適合患者的具體情況。例如，如果是瞼板腺功能障礙導致的眼干，可能需要熱敷、按摩瞼板腺，同時使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。 2. 生活習慣不佳：長時間使用電子設備、睡眠不足、經常熬夜等，都會加重眼干癥狀。應減少電子設備使用時間，保證充足睡眠。 3. 環境影響：長期處于干燥、多風、有粉塵的環境中，也會使眼干難以緩解?？墒褂眉訚衿髟黾涌諝鉂穸取?4. 存在其他眼部疾?。喝缃Y膜炎、角膜炎等，單純治療眼干效果不佳。需要針對具體疾病進行治療，如結膜炎可能需使用抗生素滴眼液，如左氧氟沙星滴眼液。 5. 全身性疾病影響：干燥綜合征、糖尿病等全身性疾病也可能導致眼干。需要治療原發病，控制病情。 總之，眼干且眨眼頻繁用藥后未改善，需要綜合考慮多種因素。建議及時復診，進行進一步的檢查和診斷，以便采取更有效的治療措施。同時，要注意保持良好的用眼和生活習慣。

根據你i的描述懷疑是結膜炎引起的眼部不適癥狀，導致孩子頻繁眨眼睛。建議去眼科檢查，如確診，可局部用氯霉素或紅霉素眼藥水，睡覺前配合眼膏治療