腦梗塞后雙手無力且使用前列地爾靜滴效果不佳，可能與梗塞復(fù)發(fā)、神經(jīng)損傷未恢復(fù)、其他腦血管問題、頸椎疾病、缺乏鍛煉等有關(guān)。 1.梗塞復(fù)發(fā)：腦梗塞有復(fù)發(fā)的可能，導(dǎo)致新的神經(jīng)損傷，出現(xiàn)雙手無力。需要復(fù)查頭顱 CT 或磁共振成像（MRI）來明確。 2.神經(jīng)損傷未恢復(fù)：腦梗塞造成的神經(jīng)損傷恢復(fù)需要時(shí)間，短期內(nèi)可能癥狀改善不明顯。可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 3.其他腦血管問題：如腦血管狹窄、腦血管畸形等，影響腦部供血，也會導(dǎo)致雙手無力。需進(jìn)行腦血管造影等檢查。 4.頸椎疾病：頸椎間盤突出等壓迫神經(jīng)，也會引起雙手無力。可通過頸椎磁共振等檢查確診。 5.缺乏鍛煉：患病后肢體活動減少，肌肉力量下降。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。 總之，腦梗塞后雙手無力的原因較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查和評估來明確原因，并采取針對性的治療和康復(fù)措施。建議前往正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)一步診治。

患者年齡：76全部癥狀：右手拿筷子沒勁發(fā)病時(shí)間及原因：兩天治療情況：前列地爾靜滴用于心肌梗死，血栓性脈管炎、閉塞性動脈硬化等癥。亦可用于治療慢性動脈閉塞癥如血栓閉塞性脈管炎、慢性動脈粥樣硬化癥所致的肢體慢性潰瘍，微血管循環(huán)障礙所致的四肢靜息性疼痛；并可作為血管移植術(shù)后的抗栓治療，用以抑制移植血管內(nèi)的血栓形成我建議你到醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用

前列地爾靜滴用于心肌梗死，血栓性脈管炎、閉塞性動脈硬化等癥。亦可用于治療慢性動脈閉塞癥如血栓閉塞性脈管炎、慢性動脈粥樣硬化癥所致的肢體慢性潰瘍，微血管循環(huán)障礙所致的四肢靜息性疼痛；并可作為血管移植術(shù)后的抗栓治療，用以抑制移植血管內(nèi)的血栓形成

急性腦梗塞的治療原則：個體化、分型、分期進(jìn)行治療（一）溶栓治療：即發(fā)病后3～6小時(shí)以內(nèi)進(jìn)行。可靜脈給藥溶栓，也可動脈給藥溶栓，動脈溶栓未廣泛應(yīng)用于臨床。常用藥物有尿激酶、纖溶酶原激活劑（t－PA）。溶栓治療的主要危險(xiǎn)性和副作用是顱內(nèi)出血，心源性栓塞腦出血的機(jī)會更高。（二）抗凝治療：常用的藥物有肝素、低分子肝素，必須作凝血檢測。主要的副作用是出血，其中低分子肝素較普通肝素更安全。（三）抗血小板藥物：（1）阿司匹林，是經(jīng)濟(jì)、實(shí)惠、安全及最常規(guī)的抗血小板預(yù)防用藥。（2）抵克立得，可作為治療用藥和預(yù)防用藥，進(jìn)餐時(shí)口服。用藥過程中應(yīng)檢測血象、肝功能及出凝血等。（3）氯吡格雷：歐美已經(jīng)開始使用。