痛風是一種常見的代謝性疾病，主要由于尿酸代謝紊亂導致尿酸鹽結晶沉積在關節處引起炎癥反應。如果藥物治療效果不佳，可能與多種因素有關，如藥物選擇不當、飲食未控制、治療時間不足、合并其他疾病、個體差異等。 1. 藥物選擇不當：治療痛風的藥物有別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等。若使用的藥物不適合患者的具體情況，可能影響療效。 2. 飲食未控制：高嘌呤食物如動物內臟、海鮮、肉湯等會導致血尿酸升高，影響治療效果。 3. 治療時間不足：痛風治療需要一定的時間，短期內可能看不到明顯效果。 4. 合并其他疾病：如高血壓、糖尿病等，可能干擾痛風的治療。 5. 個體差異：每個人對藥物的反應不同，部分患者可能對常規藥物不敏感。 總之，痛風患者藥物治療效果不佳時，應及時復診，醫生會綜合分析原因，調整治療方案。同時，患者要嚴格控制飲食，保持良好的生活習慣，積極配合治療。

你好，痛風急性發作期應采用休息、抬高患肢、穿硬質鞋底的鞋、露趾的術后鞋來緩解癥狀。藥物治療包括大劑量非甾體抗炎藥或者秋水仙堿。當存在慢性痛風結節時，可對有癥狀部位行清理或者沉積物清除。痛風和焦磷酸鹽關節病所致的嚴重關節破壞，治療同第一跖趾關節退行性關節炎或者拇僵硬。