十歲女孩曾患肺炎哮喘現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓,如何診治?
陸醫(yī)生,我女兒4歲左右得過(guò)一次大灶性肺炎,當(dāng)時(shí)右中下肺有實(shí)變,后來(lái)又引發(fā)了哮喘。哮喘治療到7歲左右就停止了,我們以為好了。今年她十周歲,最近剛被診斷出肺動(dòng)脈高壓(請(qǐng)見(jiàn)檢查單附件),做過(guò)心超和胸部CT檢查后,醫(yī)生診斷為心臟結(jié)構(gòu)是健康的,但有哮喘和鼻炎。目前正在接受哮喘和鼻炎的治療。但肺動(dòng)脈高壓的原因不明。我非常擔(dān)心,不知道她的肺動(dòng)脈高壓是因?yàn)榉尾考膊∫l(fā)的還是原發(fā)性的,請(qǐng)問(wèn)如何診治呢?現(xiàn)在用“沙美特羅替卡松粉吸入劑”治療哮喘,用“丙酸氟替卡松鼻噴霧劑”治療鼻炎。我將女兒相關(guān)檢查
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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十歲女孩曾患大灶性肺炎、哮喘,現(xiàn)出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓,原因可能有肺部疾病后遺癥、哮喘未控制好、遺傳因素、自身免疫疾病、先天性心臟病等。 1.肺部疾病后遺癥:之前的肺炎可能導(dǎo)致肺部結(jié)構(gòu)和功能改變,影響肺血管,進(jìn)而引起肺動(dòng)脈高壓。需要定期復(fù)查肺部影像學(xué)檢查,如胸部 CT。 2.哮喘未控制好:長(zhǎng)期或嚴(yán)重的哮喘可能導(dǎo)致肺血管重塑,引發(fā)肺動(dòng)脈高壓。規(guī)范使用哮喘控制藥物,如沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等,監(jiān)測(cè)肺功能。 3.遺傳因素:某些基因突變可能導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓。可進(jìn)行基因檢測(cè)明確。 4.自身免疫疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,累及肺血管。需完善相關(guān)自身抗體檢查。 5.先天性心臟病:雖然此次檢查心臟結(jié)構(gòu)正常,但仍不能完全排除微小的心臟結(jié)構(gòu)異常。必要時(shí)進(jìn)行更詳細(xì)的心臟檢查,如心血管造影。 對(duì)于該女孩的情況,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,以明確肺動(dòng)脈高壓的原因,并采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),家長(zhǎng)要密切關(guān)注孩子的癥狀變化,定期帶孩子到正規(guī)醫(yī)院復(fù)診。
2024-12-22 18:38
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的敘述,目前治療哮喘常用藥物有緩解劑,可在哮喘發(fā)作時(shí)用,如萬(wàn)托林氣霧劑等,當(dāng)前對(duì)哮喘最有效的預(yù)
2015-11-16 09:15
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,原發(fā)性的一般是找不到原因的。病人以前肺部有基礎(chǔ)性疾病,不排除是引起肺動(dòng)脈高壓的原因。
2015-11-16 02:59
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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一般的是屬于繼發(fā)性發(fā)的肺動(dòng)脈高壓,肺動(dòng)脈的高壓是由于疾病引起的,同時(shí)注意進(jìn)血壓的監(jiān)測(cè),并進(jìn)行對(duì)癥的抗炎治療就可以的。
2015-11-16 01:21
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什么是肺動(dòng)脈高壓? 肺動(dòng)脈高壓,準(zhǔn)確地應(yīng)稱(chēng)之為肺高壓。其具體定又是肺血管和肺實(shí)質(zhì)病變引起的肺血管阻力增高,致使安靜時(shí)肺動(dòng)脈收縮壓>30mmHg或肺動(dòng)脈平均壓>25mmHg或活動(dòng)后>30mmHg的肺血管疾病。包括肺動(dòng)脈高壓,肺靜脈高壓,混合性肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈壓升高是這類(lèi)疾病共有的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)。由于肺動(dòng)脈壓升高往往發(fā)生在肺血管疾病進(jìn)展之后,因此即使肺動(dòng)脈壓輕度升高也提示彌漫性肺血管損傷,而右室功能和結(jié)構(gòu)的改變則是肺高壓的晚期并發(fā)癥。 查看全文»
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