宮外孕保守治療是切除輸卵管嗎?為何建議?
醫生說我是宮外孕,并建議我做保守治療,我聽朋友說保守治療是切除輸卵管,不知道是這樣嗎?我還沒有孩子,不能切呀,醫生為什么讓我做保守治療呢?我還有其他病癥嗎?請問醫生一般什么情況的宮外孕才做保守治療呢?到底如何做保守治療呢?
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回答5
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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宮外孕保守治療并非一定切除輸卵管。醫生建議保守治療通常基于患者的病情、生育需求、包塊大小、血HCG水平、癥狀輕重等。 1. 病情:如果宮外孕發現較早,胚胎活性較低,出血風險小,適合保守治療。 2. 生育需求:患者有強烈生育愿望,且輸卵管損傷較小,保守治療能保留生育功能。 3. 包塊大小:包塊直徑較小,一般小于 4 厘米,對周圍組織影響不大。 4. 血 HCG 水平:血 HCG 值較低,增長緩慢或下降,表明胚胎活性不高。 5. 癥狀輕重:患者腹痛、陰道流血等癥狀較輕,生命體征平穩。 總之,宮外孕保守治療是綜合多種因素來決定的,目的是在保障患者生命安全的前提下,盡量保留生育功能和減少損傷。患者應積極配合醫生治療,定期復查。
2024-12-22 18:51
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回答4
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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宮外孕的治療有多種選擇,這取決于對生育要求,宮外孕的大小,位置和患者的身體狀況,對未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力.首先得看你是哪個位置的宮外孕再考慮怎么治療.如果能在宮外孕的早期即輸卵管還未破裂時就確診,又無生育要求者,藥物療法是最好的選擇,對患者的傷害較小,身體容易恢復.但不能應用在那些有生育要求者,因為被殺死的胚胎在原位極化,往往造成此輸卵管阻塞.還是建議你最好做手術不然后果無法想象的.
2015-11-16 11:12
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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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您好,很高興為您解答!1,宮外孕的保守治療方法有:第一類:應用抗癌藥物;第二類:應用中藥;第三類:使用米非司酮.2,宮外孕要保守治療一定要建立在早發現早診斷沒有內出血的前提之下.3,所有的宮外孕一經確診都應接受住院治療以利于隨時觀察如果有內出血較多情況時以便隨時搶救.祝您健康,如有其他疑問還可以在線與我們直接交流.
2015-11-16 10:54
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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您好!不知道您其他的檢查結果是怎樣的,有沒有測定血β-HCG的,B超等檢查.如果有的話,應該附上這些檢查結果.其實臨床上,手術還是不手術都是有原則的,不是由隨便就可以決定的.保守治療,一般選用藥物MTX,適用于:1.無藥物治療的禁忌證;2.輸卵管妊娠未發生破裂或流產;3.輸卵管妊娠包塊直徑小于等于4cm;4.血β-HCG小于2000U/L;5.無明顯內出血.手術治療,適用于:1.生命體征不穩定或有腹腔內出血征象者;2.診斷不明確者;3.異位妊娠有進展者;4.隨診不可靠者;5.期待療法或藥物治療禁忌者.您可以對照以上的指標看一看,心里有底.您的年齡是33歲,不知道您是否已經有了孩子,還是否有生育要求,如果有的話,首先考慮保守治療,不符合藥物治療原則的話,考慮保守手術方法.希望這個分析對您有幫助.衷心祝您身體健康!
2015-11-15 23:28
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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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一般有的宮外孕是有可能發生自然流產或是被吸收的.一般期待療法就是先不用藥物,等待自己萎縮,在這過程中要注意生命體征,腹痛變化,并進行B型超聲和HCG檢測.如果發現HCG下降不明顯或是上升或者出現內出血征象的話,立即選擇藥物治療或手術治療.
2015-11-15 21:55
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