四年膝蓋疼致腿無力肌肉萎縮,原因不明怎辦
全部癥狀:四年前是膝蓋有點疼痛、檢查說是關(guān)節(jié)炎、以關(guān)節(jié)炎診斷、吃了些藥膝蓋就不在疼痛。可是慢慢的發(fā)現(xiàn)腿開始沒有勁,走路使不上勁。腳的內(nèi)側(cè)不會使勁。蹲下就必須用手支撐才能起來、爬樓也使不上勁。腳尖墊不起來.跑步都跑不起來。有時突然不知道怎么就跌倒了。現(xiàn)在左腿有點肌肉萎縮了發(fā)病時間及原因:病有四年了。一直找不到原因、治療情況:去了很多醫(yī)院檢查、檢查不到原因、什么都是正常。
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回答4
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莊棋軍 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
外科
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這種情況較為復(fù)雜,可能與神經(jīng)損傷、肌肉疾病、關(guān)節(jié)病變、血管問題、內(nèi)分泌紊亂等有關(guān)。 1.神經(jīng)損傷:比如腰椎間盤突出壓迫神經(jīng),導(dǎo)致腿部神經(jīng)支配異常,出現(xiàn)無力和肌肉萎縮。可通過腰椎磁共振成像(MRI)檢查明確,治療方法包括物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺),嚴(yán)重時可能需要手術(shù)。 2.肌肉疾病:像肌營養(yǎng)不良、多發(fā)性肌炎等。通過肌電圖、肌肉活檢等檢查診斷。治療可能涉及使用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)等。 3.關(guān)節(jié)病變:除了關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)的其他病變?nèi)缁ぱ住朐掳鍝p傷等,也可能影響腿部功能。一般通過 X 線、磁共振等檢查,治療包括休息、理療、藥物(如塞來昔布、雙氯芬酸鈉)等。 4.血管問題:腿部血管狹窄或栓塞,影響血液供應(yīng),導(dǎo)致肌肉萎縮無力。可行血管超聲、造影等檢查,治療有藥物溶栓(如尿激酶)、介入手術(shù)等。 5.內(nèi)分泌紊亂:如甲狀腺功能減退、糖尿病周圍神經(jīng)病變等。通過檢測甲狀腺功能、血糖等明確,治療主要是針對原發(fā)疾病,控制甲狀腺功能或血糖,并使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物(如依帕司他)。 總之,對于這種原因不明的情況,需要進(jìn)行全面細(xì)致的檢查,包括神經(jīng)、肌肉、關(guān)節(jié)、血管、內(nèi)分泌等方面,以明確診斷,從而制定有效的治療方案。
2024-12-23 02:24
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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到內(nèi)分泌科或神經(jīng)內(nèi)科檢查,看有沒有末梢神經(jīng)炎,有沒有下肢血管病變,有無營養(yǎng)素缺乏。糖尿病要堅持用藥治療,經(jīng)常復(fù)查。
2015-11-16 12:04
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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這考慮是缺鈣的表現(xiàn),可以醫(yī)院化驗一下,服用鈣爾奇或者樂力鈣補(bǔ)充的,補(bǔ)鈣同時補(bǔ)充維生素D,飲食多吃蝦皮、牛奶
2015-11-16 09:49
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好,考慮是關(guān)節(jié)炎,一般采取藥物治療并配合其他方法輔助治療。要積極采取正確、有效的手段,盡早治療疾病,盡早控制病情。
2015-11-16 05:25
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