67歲女性高血壓患者,想查頭部血管,咋查?
女,67歲,高血壓30余年,最近血壓控制不好,正住院治療,但醫療條件有限,想進一步看看頭部血管情況,擔心腦梗,出血之類,除了常規檢查外不知還應該做哪些頭部的檢查?幾年前曾做過頸部血管B超,是否有必要再做一次?(是否還需要做CT?造影?不是很懂,請專家幫忙,謝謝!)打胰島素,血糖一直控制很好。
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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67 歲女性高血壓 30 余年,血壓控制不佳住院,想了解頭部血管情況。可考慮頭顱磁共振血管成像(MRA)、頭顱 CT 血管造影(CTA)、經顱多普勒超聲(TCD)、數字減影血管造影(DSA)等檢查。頸部血管 B 超也有復查必要。 1. 頭顱 MRA:能清晰顯示顱內血管,無創且相對簡便,可評估血管狹窄、閉塞等情況。 2. 頭顱 CTA:能提供更詳細的血管形態信息,對動脈瘤等病變的診斷有幫助。 3. TCD:通過檢測血流速度等評估腦血管功能。 4. DSA:是診斷腦血管疾病的“金標準”,但有創。 5. 頸部血管 B 超復查:有助于了解頸部血管病變進展,判斷其對腦部供血的影響。 綜合多種檢查,能更全面了解頭部血管狀況,為治療提供依據。患者應在醫生指導下選擇合適的檢查方法。
2024-12-23 11:06
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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病人目前只有血壓不是很穩定嗎?你這次主要是檢查腦血管為目的嗎頭顱的CT是必需的,這可以看見血栓或者出血的病灶,其他的頸部比超你可以做,也可以做經顱多普勒超聲,其他的檢查包括血脂血糖都是必須的項目
2015-11-16 11:16
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