右肺下葉后基底段的影像表現可能提示多種疾病，如支氣管擴張伴感染、肺炎、肺結核等。需要綜合癥狀、病史、其他檢查等來明確診斷，并采取相應的治療措施，包括藥物治療、物理治療等。 1. 支氣管擴張伴感染：支氣管結構異常導致擴張，易發生感染。癥狀有反復咳嗽、咳大量膿痰等。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等控制感染，祛痰藥如氨溴索促進痰液排出。 2. 肺炎：肺部炎癥可引起類似影像。常有發熱、咳嗽、咳痰等表現。治療選用敏感抗生素，如頭孢曲松鈉、阿奇霉素等，同時對癥處理，如止咳、解熱。 3. 肺結核：由結核分枝桿菌感染引起。常有低熱、盜汗、乏力等癥狀。治療使用抗結核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 4. 其他可能：如肺膿腫、肺癌等，需進一步檢查鑒別。 5. 治療方法：除藥物治療外，病情嚴重時可能需要手術治療。同時，患者要注意休息，加強營養，提高自身免疫力。 總之，僅根據目前的影像檢查結果不能明確診斷，需要進一步完善相關檢查，綜合判斷，制定個體化的治療方案。

您需要做痰培養必要時支氣管鏡沖洗并活檢沖洗，本身也是治療手段根據培養，結果應用抗生素，如果支氣管鏡無法深入到這個部位，又沒有痰無法做培養那就只能做穿刺了