直腸癌術后小便不出，可能由多種原因導致，如手術創傷、麻醉影響、神經損傷、心理因素、膀胱自身功能障礙等。 1. 手術創傷：手術過程可能損傷了周圍組織和神經，影響了膀胱的正常功能。這種情況需要一定時間恢復，可輔助物理治療，如熱敷、按摩等。 2. 麻醉影響：麻醉藥物可能會暫時抑制排尿反射，導致排尿困難。隨著麻醉藥物的代謝，情況通常會逐漸改善。 3. 神經損傷：手術中若損傷了支配膀胱的神經，可能造成膀胱收縮無力。可使用營養神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 4. 心理因素：患者對手術的恐懼、焦慮等不良情緒，可能引起排尿反射的抑制。需要進行心理疏導，幫助患者放松。 5. 膀胱自身功能障礙：如膀胱肌肉無力、膀胱壁纖維化等。可通過膀胱訓練，如定時排尿來改善。 總之，直腸癌術后小便不出的原因較為復雜，需要綜合評估患者的具體情況，采取針對性的治療措施。同時，患者和家屬要積極配合醫生的治療，保持良好的心態，以促進康復。

你好，根據你的描述是考慮為膀胱手術功能下降導致的尿潴留的情況。導尿的同時要訓練膀胱功能，每2小時定時開放尿管一次。另外可以用熱水袋熱敷，針灸等治療。