42 歲女胸背疼 4 年伴放射痛，如何明確病情和治療
2024-12-22 17:21
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患者女42胸背部疼痛有4年并放射至左臂頭部一側偏痛有失眠心煩倦怠無力舌淡脈細等癥狀CT檢查頸椎生理彎曲消失并有輕度反弓C3-7椎體緣見不同程度的骨質增生椎間隙未見明顯變窄C2/3C3/4C4/5C5/6椎間盤分別向后不同程度突出相應層面內硬膜囊受壓椎小關節面骨質密度稍增高關節面尚光滑曾經治療情況和效果：曾以“冠心病”在縣醫院治療4月以椎間盤突出服用中藥胸痛癥狀有所緩解但依然有時會痛背部癥狀未見改善想得到怎樣的幫助：想確定一下病情以及疾病的治療方法（
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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該患者胸背部疼痛 4 年并放射至左臂、頭部，伴有多種不適癥狀，檢查顯示頸椎存在問題。病情可能與頸椎病變、神經受壓、肌肉勞損、心理因素、不良生活習慣等有關。 1. 頸椎病變：頸椎生理彎曲消失、輕度反弓，椎體緣骨質增生，椎間盤突出，這些會壓迫神經和血管，導致疼痛和不適。 2. 神經受壓：突出的椎間盤壓迫硬膜囊，影響神經傳導，引發疼痛和放射癥狀。 3. 肌肉勞損：長期的不良姿勢或過度勞累，可能導致胸背部肌肉勞損，加重疼痛。 4. 心理因素：失眠、心煩等心理問題可能加重身體對疼痛的感知。 5. 不良生活習慣：如長時間低頭看手機、電腦，缺乏運動等，會加重頸椎負擔。 綜合考慮患者的癥狀和檢查結果，需要采取綜合治療措施，包括改善生活習慣、物理治療、藥物治療、心理調節等。同時，建議患者定期復查，以便及時調整治療方案。
2024-12-22 21:45
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