腎結石是否能不吃藥排出，以及不吃藥結石是否會長大，取決于多種因素，如結石的大小、位置、成分、患者的身體狀況以及日常飲食和生活習慣等。 1. 結石大小：較小的結石（通常小于 6 毫米）有自行排出的可能，而較大的結石則較難排出。 2. 結石位置：位于腎盂或輸尿管上段且形態較規則的結石相對容易排出，反之則難。 3. 結石成分：尿酸鹽結石相對較易溶解排出，草酸鈣結石往往排出難度較大。 4. 身體狀況：患者自身的泌尿系統功能良好，如輸尿管蠕動正常，有助于結石排出。 5. 日常習慣：多喝水、多運動能促進結石排出，反之，少喝水、久坐不動可能導致結石長大。 總之，腎結石患者即使不吃藥，也應密切關注結石情況，定期復查。若結石長時間未排出或有增大趨勢，應及時就醫，采取相應治療措施。

治療腎結石，.同時可以擴張輸尿管并利尿,促進結石排出.吃些排石顆粒來治療的.適當使用解痙的藥物松弛輸尿管,適當使用抗炎的藥物.但是一定要注意多喝水.如果很大的建議體外超聲波碎石,很小的可以僅僅使用藥物促進排出,另外非常嚴重的只有手術治療.

如果腎結石一粒直徑大于1CM就很難通過藥物排出.可以做碎石治療,如果小于1CM,可以用中藥的排石湯,抗菌素和對癥治療.當前先處理疼痛,穩定情緒,改善體質.平時需改變飲食結構和習慣,建議多做劇烈運動或多飲水.

對體積略大直徑8毫米左右的結石，如果腎功能良好而又沒有泌尿系統梗阻的話，可以用碎石機進行體外沖擊波碎石，也可通過一些內鏡（如腎鏡、輸尿管鏡等）來取石或碎石。在治療過程中，也需密切觀察結石碎片排出情況。一旦發現意外情況，應及時與醫生取得聯系，及時處理。對結石體積大（直徑10毫米以上，同時出現血尿、感染、腫瘤或泌尿系統梗阻等合并癥，以致影響了腎功能，則應進行手術治療，及時取出結石。

這可考慮體外碎石,配合肌注黃體酮,黃體酮不僅可以緩解可以緩解腎盂輸尿管平滑肌的痙攣,治療腎絞痛。同時可以擴張輸尿管并利尿,促進結石排出.吃些排石顆粒來治療的.一定要注意多喝水.當然可以配合中藥治療啊.