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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腿腫厲害可能由多種原因引起,如心源性水腫、腎源性水腫、肝源性水腫、營養(yǎng)不良性水腫、下肢靜脈回流障礙等。 1.心源性水腫:心臟功能不全時,血液回流受阻,導(dǎo)致下肢水腫。常見于心力衰竭患者。治療通常包括使用利尿劑(如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯)減輕水腫,改善心功能的藥物(如地高辛、卡托普利)等。 2.腎源性水腫:腎臟疾病導(dǎo)致水鈉潴留,引起下肢水腫。如腎小球腎炎、腎病綜合征等。治療可能涉及使用糖皮質(zhì)激素(潑尼松)、免疫抑制劑(環(huán)磷酰胺),以及控制血壓、減少尿蛋白的藥物。 3.肝源性水腫:肝硬化等肝臟疾病使蛋白合成減少,膠體滲透壓降低,引發(fā)水腫。治療重點在于保肝(如多烯磷脂酰膽堿)、補充蛋白、利尿等。 4.營養(yǎng)不良性水腫:長期營養(yǎng)不良,蛋白攝入不足,可致水腫。需補充營養(yǎng),增加蛋白攝入。 5.下肢靜脈回流障礙:下肢靜脈血栓、靜脈曲張等影響血液回流,造成水腫。可采取抗凝(如華法林)、手術(shù)等治療方法。 出現(xiàn)腿腫厲害的情況應(yīng)及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查,明確病因后采取針對性治療。同時,要注意休息,避免久站久坐,抬高下肢以促進血液回流。
2024-12-19 22:15
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好,如你所述情況,你已經(jīng)確診為滑膜炎引起的水腫么?滑膜炎的治療情況如何?是否有其他基礎(chǔ)疾病?心臟功能和腎功能如何?這種水腫的治療強調(diào)原發(fā)病的治療,因此應(yīng)在治療滑膜炎的基礎(chǔ)上消腫。以前你滑膜炎的治療方案是什么?目前看似乎未治好,可繼續(xù)原方案鞏固治療。對于水腫的治療主要是脫水處理,一般來說遠期效果欠佳,且為老人家謹慎為宜。
2015-11-16 01:35
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,關(guān)鍵還在于治療滑膜炎,可以再抽的同時,膝關(guān)節(jié)腔局部注射點抗炎癥滲出藥物,如保守治療無效還可以考慮關(guān)節(jié)鏡治療。
2015-11-15 22:33
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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滑膜炎是一種多發(fā)性疾病,其發(fā)病部位主要在膝關(guān)節(jié)。要表現(xiàn)膝關(guān)節(jié)發(fā)軟及活動受限,腫脹持續(xù)不退,不敢下蹲。目前建議你做抽出的關(guān)節(jié)滑液的檢查,根據(jù)檢查情況選擇治療藥物。同時可以推拿治療,中藥治療以活血化瘀為主,同時可以配合局部理療,中藥膏藥治療等
2015-11-15 19:47
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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關(guān)節(jié)積水屬滑膜炎,滑膜炎是滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥,造成分泌液失調(diào)形成積液的一種關(guān)節(jié)病變.滑膜細胞分泌液體,可以潤滑和滋養(yǎng)關(guān)節(jié),機體運動時關(guān)節(jié)所產(chǎn)生的熱能全賴于滑膜液體及其血液循環(huán)而得以散發(fā)。當(dāng)關(guān)節(jié)受外在性和內(nèi)在性因素影響時,滑膜發(fā)生反應(yīng),引起充血或水腫,并且滲出液體,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹,痛疼,功能受障礙。也可說關(guān)節(jié)腔有積液,就有滑膜炎癥。醫(yī)學(xué)研究確認:膝關(guān)節(jié)滑膜炎、踝關(guān)節(jié)滑膜炎、髖關(guān)節(jié)滑膜炎、滑囊炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出、骨質(zhì)增生、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰腿疼等疾病。產(chǎn)生的疼痛原因主要是滑膜發(fā)炎造成,所以這類疾病最后歸結(jié)為治療滑膜炎。滑膜炎:關(guān)節(jié)囊的內(nèi)層,有一層很薄的組織,即滑膜.在正常情況下,滑膜能分泌很少量的液體,主要作用是使關(guān)節(jié)面在磨動時更滑潤,好比機器里加潤滑油一樣.當(dāng)關(guān)節(jié)內(nèi)部存在某種刺激物的時候,不論是細菌性,物理性或是化學(xué)性的刺激物,滑膜就會首先發(fā)生反應(yīng),引起充血和水腫,并且滲出液體,使關(guān)節(jié)囊膨脹,表現(xiàn)出關(guān)節(jié)腫脹.久而久之,便成了慢性滑膜炎.所以說滑膜炎是由于微循環(huán)受阻不通產(chǎn)生的充血腫脹和積水,盡量減少抽水注射頻率,過多的抽水注射會刺激滑膜下結(jié)締組織組纖維增生,以及滑膜組織老化等,使滑膜組織再生與修復(fù)能力顯著降低,再治療就比較麻煩.積水消除之前也一定不要勞累和鍛煉,過多活動會損傷骨骼,簡單通俗的可理解為:滑囊是一個儲油器,是為骨骼肌腱運動加油的,目地是為了增加潤滑減少摩擦,如果有了積水,積水稀釋了滑液就起不到潤滑作用了,此時劇烈活動就會產(chǎn)生骨骼摩擦,最終損傷骨骼.治療原則是調(diào)節(jié)和疏通受阻的微循環(huán),只要受阻的微循環(huán)暢通了、滑囊分泌滑液產(chǎn)出與吸收達到平衡就可康復(fù)。治療:建議中醫(yī)治療,中醫(yī)的療法是以舒筋活血,促進微循環(huán)流暢為主,保和堂徐記膏藥(滑膜囊炎膏)貼敷是一種最直接有效的綠色療法,由于藥物用于肌表薄貼,因此可直接作用于關(guān)節(jié)滑囊部位,使藥性直達病灶,達到活血化淤,通經(jīng)走絡(luò),祛風(fēng)散寒和調(diào)節(jié)微循環(huán)的目的。貼于體表的藥物刺激神經(jīng)末梢,通過反射,擴張血管,促進局部血液循環(huán),改善周圍組織營養(yǎng),促使受阻的微循環(huán)暢通,消除關(guān)節(jié)液的重吸收障礙,使之重歸于產(chǎn)生和吸收動態(tài)平衡就會徹底康復(fù)。不明之處可隨時聯(lián)系.祝早日康復(fù)!
2015-11-15 10:45
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