神經性耳鳴治療效果不佳可能與多種因素有關，如病因未明確、治療方案不恰當、生活習慣不良、精神心理因素、合并其他耳部疾病等。 1.病因未明確：部分神經性耳鳴的病因較為復雜，可能需要進一步檢查，如耳部影像學檢查、聽力學檢查等，以明確潛在病因。 2.治療方案不恰當：當前的治療藥物可能未完全對癥，或需要調整用藥組合及療程。例如，可考慮使用銀杏葉提取物片改善耳部血液循環，甲鈷胺片營養神經等。 3.生活習慣不良：長期熬夜、過度勞累、吸煙酗酒等不良生活習慣可能影響治療效果。應保持規律作息，充足睡眠，避免噪音刺激。 4.精神心理因素：焦慮、緊張、壓力過大等不良情緒可能加重耳鳴癥狀。可通過心理疏導、放松訓練等方式緩解。 5.合并其他耳部疾病：如中耳炎、外耳道炎等，會干擾神經性耳鳴的治療。需同時治療合并疾病。 神經性耳鳴的治療需要綜合考慮多種因素，患者應積極配合醫生進行全面的檢查和評估，調整治療方案，并注意改善生活習慣和調節心理狀態。

你好，耳鳴的原因很多，可由耳部病變、神經系統疾病引起。另外腎虛也可以導致耳鳴，建議到醫院耳科，神經內科或中醫科就診，明確病因再治療。