口腔內壁長白色顆粒，可能是口腔潰瘍、口腔白斑、口腔扁平苔蘚、皮脂腺異位癥、口腔念珠菌感染等原因造成的。 1.口腔潰瘍：多因免疫力下降、維生素缺乏、局部創傷等引起。表現為口腔黏膜的潰瘍性損傷，周圍紅腫，中心凹陷，有明顯疼痛。治療可使用西瓜霜噴劑、口腔潰瘍散、康復新液等促進愈合。 2.口腔白斑：長期吸煙、飲酒、嚼檳榔等不良習慣可能導致。為口腔黏膜上的白色斑塊，質地較硬。一般需要去除刺激因素，必要時手術切除。 3.口腔扁平苔蘚：病因不明，可能與免疫、精神、感染等有關。表現為樹枝狀或網狀的白色條紋，可伴有充血、糜爛。治療常用維 A 酸軟膏、糖皮質激素等。 4.皮脂腺異位癥：屬于皮脂腺發育的生理性變異。為針頭大小的淡黃色或白色丘疹，一般無自覺癥狀，無需特殊治療。 5.口腔念珠菌感染：多由菌群失調、免疫力低下等引發。表現為白色凝乳狀斑片。治療藥物有制霉菌素片、氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等。 口腔內壁出現白色顆粒，原因多樣。如果癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院口腔科就診，明確診斷，進行針對性治療。

根據你的描述口腔內壁有白色的顆粒，此類情況病因很多，如局部磨損，口腔潰瘍等。建議消除緊張，建議你發個局部圖片，我具體幫你看一下。此類情況只有先確診，方可針對治療。