孩子早晚咳嗽嚴重且用藥效果不佳，可能是由多種原因引起的，如感染未控制、過敏、氣道高反應性、鼻后滴流綜合征、胃食管反流等。 1.感染未控制：可能是病原體對所用藥物不敏感，需進一步檢查明確病原體，調整用藥。比如使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛酯、阿奇霉素等。 2.過敏：接觸過敏原導致，可做過敏原檢測。治療常用氯雷他定、西替利嗪等抗過敏藥物。 3.氣道高反應性：氣道對外界刺激敏感，可吸入沙丁胺醇、布地奈德等藥物緩解。 4.鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部引起咳嗽，需治療鼻部疾病，如使用糠酸莫米松鼻噴霧劑。 5.胃食管反流：胃酸反流刺激咽部，可通過調整飲食，必要時使用奧美拉唑等藥物。 孩子咳嗽原因多樣，建議及時到正規醫院就診，完善相關檢查，明確病因后進行針對性治療。同時，是否需要手術以及手術對孩子今后生活的影響，取決于具體病情和手術方式。

您好，患了支氣管擴張一般需要注意引流排痰和免疫治療，還要注意積極控制感染，根據癥狀、體征、痰性質和細菌培養的結果選用抗菌消炎藥，用藥要兼顧真菌和厭氧菌的感染。除口服及靜脈給藥外，還可霧化吸入或經纖支鏡滴入，有慢性副鼻竇炎、齒齦炎和扁桃體炎者，應同時給予積極治療。

本病的治療原則是控制感染和促進痰液的引流。抗菌治療：可選用青、鏈霉素或其他廣譜抗菌素，或按痰培養和藥敏結果選藥。

一,一般性治療,引流排痰和免疫治療參見節細菌性肺炎.二,控制感染：根據癥狀,體征,痰性質和細菌培養的結果選用抗菌素,用藥要兼顧真菌和厭氧菌的感染.除口服及靜脈給藥外,還可霧化吸入或經纖支鏡滴入抗菌素.三,有慢性副鼻竇炎,齒齦炎和扁桃體炎者,應同時給予積極治療.四,外科手術：反復發作的大咯血,肺部感染經長期內科治療效果不佳,病變不超過2個肺葉,無嚴重心,肺功能損害者,可考慮手術切

支擴的治療包括幾部分：①抗生素治療感染.②治療引起支擴的合并癥如鼻竇炎.③對癥治療如咯血,大量膿痰.④手術切除或肺移植.⑤呼吸訓練及理療,以改善生活質量及勞動能力,臨床醫師常易忽略這點.⑥特殊原因,如免疫缺陷,先天性遺傳病所致支擴,如原來病因無法糾正,只有用胸內科治療