近一周出現胸悶頂至嗓子眼的情況，可能是由心臟疾病、胃食管反流病、呼吸系統問題、心理因素、神經官能癥等引起。 1.心臟疾病：如冠心病，心肌缺血時可導致胸悶。心臟供血不足，影響心肌正常功能。需進行心電圖、心臟超聲等檢查，治療可能包括使用阿司匹林、硝酸甘油、美托洛爾等藥物。 2.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部，產生類似癥狀。可通過胃鏡明確，治療常用奧美拉唑、多潘立酮、鋁碳酸鎂等。 3.呼吸系統問題：如肺炎、胸膜炎等，炎癥刺激可致胸悶。通過胸部 CT 等檢查診斷，治療藥物有阿莫西林、左氧氟沙星、氨溴索等。 4.心理因素：焦慮、緊張等情緒可能引發軀體癥狀。需心理評估，必要時進行心理疏導。 5.神經官能癥：自主神經功能紊亂，也會有此表現。一般需調整生活方式，必要時使用谷維素、維生素 B1 等調節神經。 出現這種癥狀應引起重視，盡快到正規醫院就診，明確原因，采取相應的治療措施。

這個情況首先應該考慮是心臟病，應該到三甲醫院的心內科檢查動態心電圖，肌鈣蛋白，心肌酶，胸片，明確診斷以后中西醫結合治療。