高危行為后多次進行梅毒檢測，結果為陰性，通常可以排除梅毒感染，但還需綜合多種因素判斷，如檢測方法的準確性、個體免疫狀態、高危行為的具體情況、是否存在其他感染以及后續有無新的高危接觸等。 1. 檢測方法準確性：TRUST 方法是常用的梅毒檢測方法之一，但也存在一定局限性。如果同時結合特異性更強的 TPPA 檢測，結果會更可靠。 2. 個體免疫狀態：個體的免疫系統功能差異可能影響抗體產生的時間和檢測結果。免疫功能低下者，抗體產生可能延遲。 3. 高危行為情況：不同的高危行為方式和程度，感染梅毒的風險不同。如性接觸時有無保護措施，接觸的對方是否為梅毒患者等。 4. 其他感染干擾：同時存在其他性傳播疾病或免疫性疾病，可能對梅毒檢測結果產生影響。 5. 后續接觸風險：在檢測后如果又有新的高危行為，仍有感染梅毒的可能。 綜上所述，高危后 2 個月、3 個月、20 個月三次 TRUST 檢測梅毒為陰性，很大程度上可以排除梅毒感染，但不能絕對排除。如有疑慮，建議咨詢專業醫生，必要時進一步檢查。

健康指導：你好，甲苯胺紅試驗（TRUST）為非梅毒螺旋體抗原血清試驗，敏感性高而特異性較低，且易發生生物學假陽性，不推薦作為證實試驗，一般作觀察療效、復發及再感染使用。建議使用梅毒螺旋體抗原血清試驗，如熒光螺旋體抗體吸收試驗（FTA-ABST）。

可以完全排除的；.