9歲孩子體重56公斤，可能是飲食不合理、缺乏運(yùn)動(dòng)、遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、心理因素等所致。需要綜合評(píng)估，采取相應(yīng)措施。 1.飲食不合理：孩子可能攝入過(guò)多高熱量、高脂肪、高糖分的食物。應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加蔬菜、水果、全谷物的攝入，控制零食和飲料。 2.缺乏運(yùn)動(dòng)：日?；顒?dòng)量不足，能量消耗少。鼓勵(lì)孩子多參加戶(hù)外活動(dòng)，如跑步、游泳、打球等，保證每天至少1小時(shí)的運(yùn)動(dòng)。 3.遺傳因素：如果家族中有肥胖者，孩子肥胖的幾率可能增加。但通過(guò)合理飲食和運(yùn)動(dòng)仍可控制體重。 4.內(nèi)分泌失調(diào)：某些內(nèi)分泌疾病如甲狀腺功能減退等，可能導(dǎo)致肥胖。必要時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查，如甲狀腺功能檢查。 5.心理因素：壓力、情緒問(wèn)題可能導(dǎo)致孩子通過(guò)進(jìn)食來(lái)緩解，要關(guān)注孩子的心理健康。 孩子體重超標(biāo)需要家長(zhǎng)重視，幫助孩子養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。如果通過(guò)生活方式調(diào)整效果不佳，建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定更科學(xué)的減重方案。

這樣的體重確實(shí)太胖了，建議多讓孩子運(yùn)動(dòng)一小，每天至少一至二小時(shí)運(yùn)動(dòng)，必須堅(jiān)持，還要飲食一定要低油低脂，多吃水果蔬菜。相信堅(jiān)持一段時(shí)間就應(yīng)該回復(fù)到正常了

減肥方法很多。在選擇減肥方法時(shí)應(yīng)以物理減肥和減少飲食為主。不應(yīng)該以口服藥物為主。

小兒肥胖應(yīng)該如何治療？1，飲食管理治療任何原因引起的脂肪病，皆以飲食管理為主，調(diào)節(jié)飲食的原則如下，(1)限制食量時(shí)必須照顧小兒的基本營(yíng)養(yǎng)及生長(zhǎng)發(fā)育所需，僅使體重逐步降低，最初，只要求制止體重速增，以后，可使體重漸降，至超過(guò)正常體重范圍10%左右時(shí)，即不需要再限制飲食，(2)設(shè)法滿(mǎn)足小兒食欲，避免饑餓感，故應(yīng)選熱能少而體積大的食物，如芹菜，筍，蘿卜等，必要時(shí)可在兩餐之間供給熱能少的點(diǎn)心如不加糖的果凍，魚(yú)干，話(huà)梅等，(3)蛋白質(zhì)食物能滿(mǎn)足食欲，又其特殊動(dòng)力作用較高，且為生長(zhǎng)發(fā)育所必需，故供應(yīng)量不宜少于2g/kg/d，(4)碳水化合物體積較大，對(duì)體內(nèi)脂肪及蛋白質(zhì)的代謝皆有幫助，可作為主要食品，但應(yīng)減少糖量，(5)脂肪供給熱能特別多，應(yīng)予限制，如油煎食物，厚味油汁及各種甜食脂肪食品，均在禁忌之列，(6)總熱能必須減少，對(duì)10～14歲肥胖兒一般可供熱量5020焦耳（1，200卡）左右，具體供應(yīng)可依個(gè)別小兒實(shí)際情況而決定辦法，(7)維生素及礦物質(zhì)應(yīng)當(dāng)保證供給，常曬太陽(yáng)屬必要，(8)根據(jù)以上原則，食品應(yīng)以蔬菜，水果，麥?zhǔn)?，米飯為主，外加適量的蛋白質(zhì)食物如瘦肉，魚(yú)，雞蛋，豆及其制品，飲食管理必須取得家長(zhǎng)和患兒的長(zhǎng)期合作，經(jīng)常鼓勵(lì)患兒堅(jiān)持治療，才能獲得滿(mǎn)意效果，2，解除精神負(fù)擔(dān)有些家長(zhǎng)為肥胖兒過(guò)分憂(yōu)慮，到處求醫(yī)，有些對(duì)患兒進(jìn)食習(xí)慣多方指責(zé)，過(guò)分干預(yù)，都可引起患兒精神緊張或?qū)剐睦?，?yīng)注意避免，對(duì)情緒創(chuàng)傷或心理異常者應(yīng)多次勸導(dǎo)，積極援助，去掉他們的顧慮和憂(yōu)郁，要使患兒加強(qiáng)信心，改變過(guò)食少動(dòng)的習(xí)慣，3，增加體格鍛煉應(yīng)提高患兒對(duì)運(yùn)動(dòng)的興趣，成為上學(xué)愛(ài)好，運(yùn)動(dòng)要多樣化，包括慢跑步，柔軟操，太極拳，乒乓球及輕度游泳等，肥胖的家屬成員最好同時(shí)參加，易見(jiàn)療效，每日運(yùn)動(dòng)量約1小時(shí)左右，應(yīng)逐漸增加，劇烈運(yùn)動(dòng)可激增食欲，應(yīng)避免，4，偶用藥物療法對(duì)青少年一般不鼓勵(lì)用藥，有時(shí)可用苯丙胺（Amphetamine）以減低食欲，一般用小劑量2.5～5mg于就餐前半小時(shí)口服，每日2次，僅給6～8周的短期療程。

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