懷孕天數(shù)和孕囊發(fā)育有可能存在一定差異，但通常不會(huì)相差 20 天。影響因素包括受孕時(shí)間、胚胎發(fā)育情況、孕婦個(gè)體差異、測(cè)量誤差、疾病因素等。 1. 受孕時(shí)間：排卵時(shí)間不固定，若受孕較晚，可能導(dǎo)致懷孕天數(shù)計(jì)算與孕囊實(shí)際發(fā)育不符。 2. 胚胎發(fā)育情況：胚胎自身發(fā)育遲緩或異常，會(huì)使孕囊發(fā)育落后于預(yù)期懷孕天數(shù)。 3. 孕婦個(gè)體差異：孕婦的營(yíng)養(yǎng)狀況、內(nèi)分泌水平不同，也會(huì)影響孕囊發(fā)育速度。 4. 測(cè)量誤差：B 超檢查時(shí)的測(cè)量存在一定主觀性和誤差。 5. 疾病因素：如孕婦患有甲狀腺功能減退、糖尿病等，可能影響孕囊正常發(fā)育。 總之，懷孕天數(shù)和孕囊發(fā)育一般不會(huì)相差 20 天。若出現(xiàn)較大差異，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行進(jìn)一步檢查，如血 HCG 水平監(jiān)測(cè)、孕酮測(cè)定等，以明確原因，并采取相應(yīng)措施。

懷孕的實(shí)際時(shí)間和超聲檢查可以出現(xiàn)不相符的情況，但是不會(huì)相差很多的，尤其是在早孕期間的。早孕期間，胎囊大小和這個(gè)實(shí)際的懷孕時(shí)間相差非常小的，如果相差比較多，一是考慮胎兒發(fā)育不正常，另外就是月經(jīng)不規(guī)律的情況造成的。的情況需要自己看看月經(jīng)和檢查結(jié)果才可以知道的。

你好，根據(jù)你的描述，你的懷孕天數(shù)和孕囊大小相差20天，應(yīng)該警惕是不是胎兒發(fā)育不良的可能。建議你現(xiàn)在應(yīng)該注意休息，避免過(guò)度勞累，可以一周后復(fù)查B超，查看孕囊發(fā)育情況，確定是不是胎停育。