三高控制良好后又頭暈，且在服用降壓藥和減肥藥，可能是多種原因導致，如血壓波動、減肥藥副作用、頸椎問題、貧血、耳源性疾病等。 1.血壓波動：血壓控制不穩定可能引起頭暈。即使之前控制良好，也可能因近期生活方式改變、情緒等因素導致血壓波動。 2.減肥藥副作用：部分減肥藥可能影響神經系統或心血管系統，導致頭暈等不適。 3.頸椎問題：長期伏案工作可能導致頸椎病變，壓迫血管神經，引起頭暈。 4.貧血：營養攝入不均衡或慢性失血等可能導致貧血，引發頭暈。 5.耳源性疾病：如耳石癥、美尼爾綜合征等耳部疾病也會導致頭暈。 總之，出現頭暈癥狀應引起重視，建議及時就醫，進行全面檢查，如測量血壓、血常規、頸椎影像學檢查等，以明確原因，采取針對性治療。同時，應避免自行用藥，尤其是減肥藥，需在醫生指導下選擇安全有效的減肥方式。

您好！首先對于減肥藥這個事，我個人認為不管是哪個年齡段的人，都是應當非常慎重的，因為減肥藥基本都是以身體健康為代價達到目的的。而您在用減肥藥之后出現血壓高的問題，首先要及時停藥減肥藥，其次要把平時常用的降壓藥用上，讓血壓恢復平穩。如果還存在其它異常，還是要及時就診的。