常年咳嗽多痰可能由多種原因引起，如慢性支氣管炎、肺炎、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征等。治療時應先明確病因，再選擇合適的抗生素。 1.慢性支氣管炎：多由細菌感染引起，常見致病菌為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。可選用阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素。 2.肺炎：如果是肺炎支原體肺炎，可使用阿奇霉素；肺炎鏈球菌肺炎，可用頭孢曲松。 3.咳嗽變異性哮喘：一般不用抗生素，而是使用吸入糖皮質激素如布地奈德，以及支氣管舒張劑如沙丁胺醇。 4.胃食管反流病：主要是抑酸和促進胃腸動力治療，如奧美拉唑、多潘立酮，一般不使用抗生素。 5.鼻后滴流綜合征：如果合并細菌感染，可選擇阿莫西林克拉維酸鉀。 總之，在使用抗生素之前，建議先進行相關檢查，如血常規(guī)、C 反應蛋白、痰培養(yǎng)等，以明確感染的病原體，從而選擇更有針對性的抗生素。同時，抗生素的使用應嚴格遵循醫(yī)囑，避免濫用。

你好！是慢性支氣管炎合并細菌感染，。應及時抗生素治療2周、

你好，建議做痰培養(yǎng)，選用敏感抗生素對癥治療。