右上腹部、右腰背部疼痛可能是膽囊炎、膽結石、肝膿腫、右側輸尿管結石、十二指腸潰瘍等病癥引起的。 1.膽囊炎：膽囊發生炎癥，多由膽囊結石、細菌感染等引起。患者會感到右上腹疼痛，可向右肩背部放射，伴有惡心、嘔吐等癥狀。治療上可使用抗生素如頭孢呋辛、甲硝唑等，嚴重時需手術。 2.膽結石：膽囊或膽管內形成結石。可出現右上腹劇痛，常在進食油膩食物后發作。治療方法包括藥物溶石，如熊去氧膽酸，以及手術取石。 3.肝膿腫：肝臟內形成膿腫。表現為右上腹持續性疼痛，伴有發熱、寒戰。治療需使用抗生素如頭孢曲松，必要時穿刺引流。 4.右側輸尿管結石：結石在右側輸尿管內移動時，會引起右側腰背部劇烈絞痛，還可能有血尿。可通過多喝水、運動促進結石排出，或采用體外沖擊波碎石、手術等方法。 5.十二指腸潰瘍：多與胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染等有關。疼痛常出現在右上腹，呈節律性。治療藥物有奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀等。 出現右上腹部、右腰背部疼痛應及時就醫，進行相關檢查，如腹部超聲、CT 等，以明確病因，并采取相應的治療措施。

建議b超檢查是否是有膽囊炎和膽結石，還應該胃鏡檢查是否是有胃潰瘍和十二指腸潰瘍。