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            根管治療后牙疼未緩解應(yīng)如何處理

            齲齒

            我在12月4號鉆開了,殺了神經(jīng),大夫有感覺了過來,過了6天,12月10號做的根管治療,說是過兩天再去看,結(jié)果那兩天就挺疼的,一咬牙更明顯,但我還是2天后過去了,大夫說沒關(guān)系,逐漸就減輕了,然后大夫給我做了消炎封閉,可是這個(gè)疼就一點(diǎn)都沒緩解,過了2天我就又過去了,大夫給我打開了又給我做了次根管治療,而且現(xiàn)在偶爾有跳痛的感覺,大夫說讓我吃點(diǎn)甲硝唑配頭孢,我想問問我現(xiàn)在要怎么做,是不是應(yīng)該吃消炎藥啊開始治療到現(xiàn)在是10天,我那個(gè)牙可能有點(diǎn)高,所以一咬就疼的明顯

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級甲等

              外科

              根管治療后牙疼未緩解可能與多種因素有關(guān),如根管治療不徹底、炎癥未消退、咬合問題、藥物反應(yīng)、個(gè)體差異等。 1.根管治療不徹底:可能是根管內(nèi)的感染物質(zhì)未清理干凈,需要重新進(jìn)行根管治療,徹底清除感染源。 2.炎癥未消退:炎癥的消除需要一定時(shí)間,可繼續(xù)服用消炎藥,如甲硝唑、頭孢呋辛酯、阿莫西林等,但要遵醫(yī)囑。 3.咬合問題:牙齒過高導(dǎo)致咬合創(chuàng)傷,引起疼痛。需要進(jìn)行調(diào)磨,使咬合恢復(fù)正常。 4.藥物反應(yīng):部分患者對根管治療中使用的藥物可能有不良反應(yīng),需告知醫(yī)生,調(diào)整治療方案。 5.個(gè)體差異:每個(gè)人對疼痛的感受和恢復(fù)能力不同,恢復(fù)時(shí)間也會有所差異。 總之,根管治療后牙疼未緩解需要綜合考慮多種因素,及時(shí)與醫(yī)生溝通,采取相應(yīng)的措施。同時(shí),要注意口腔衛(wèi)生,避免食用過硬、過冷、過熱的食物。

              2024-12-20 03:17
            • 回答4

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              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              牙齒露髓后的牙髓炎,已作開髓,根管治療,還是痛的原因是牙髓處理不徹底.您好:首先一般是在牙髓外露引起疼痛或炎癥等造成牙髓不可保留時(shí),才作鉆開治療(這樣治療后牙就是死的了,因脆性大,強(qiáng)度低,最終要做假牙套).這是后話,先說你的情況.牙髓的殺死常用兩種方法:一是在局部麻醉下,鉆開用牙髓針完整拔除牙髓,當(dāng)時(shí)就可以清理干凈.二是鉆開后放入殺髓藥物,約需24-48小時(shí)殺死牙髓,(少數(shù)人放藥后會更痛,需立即取出換別的方案).但不管用哪種方法,殺死牙神經(jīng)(即牙髓)的牙是不會再痛的,然后每3-5天左右換一次藥,后面的換藥目的是給鉆開的牙髓腔消炎,消毒,封閉,約換藥3-5次后再把鉆的牙洞補(bǔ)好,治療就全部完成了(這個(gè)過程從第一次殺死牙髓后就應(yīng)該是不痛的).為什么您的牙后面幾天總覺得痛,很有可能是牙神經(jīng)清除的不夠干凈,殘留的牙髓表現(xiàn)就是疼痛不緩解,不論是封閉還是開放都痛(封閉會更痛).建議讓那大夫再仔細(xì)檢查清理一次牙神經(jīng),殺干凈神經(jīng)的牙只要放藥,換藥就行,是不用吃藥的.另外,因?yàn)檠例X發(fā)炎時(shí),牙根是松的,就會高出,您咬的時(shí)候就先接觸到,感覺痛的明顯.醫(yī)生在開髓時(shí)應(yīng)對這個(gè)牙做適當(dāng)?shù)恼{(diào)磨,就不會痛了,也不影響正常功能.這些情況不能說就是大夫的操作不規(guī)范,每個(gè)人的牙根不盡相同,尤其是有些變異的牙根形態(tài),很難找到細(xì)的分支牙神經(jīng).所以建議仔細(xì)操作,關(guān)鍵是牙髓的問題要弄清搞好,吃口服藥就不一定需要了.希望我的答復(fù)能給您幫助,祝早日康復(fù)!

              2015-11-15 06:55
            • 回答3

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              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級

              內(nèi)科

              不知道你是因?yàn)槭裁丛蛉ブ委?拔髓后牙的根管里面是空的,而由于個(gè)體差異,有一部分的人只要封上就會疼痛,可能是內(nèi)壓增高了的原因.個(gè)別病人只要封上就疼,開放就沒事.但是在根充之前一定要封閉,因?yàn)橐3指軆?nèi)的無菌性.但是,只要清洗徹底,根充后就沒事了啦.因?yàn)楦鋾r(shí)是用材料將牙內(nèi)填滿了.有可能是牙髓沒抽干凈,或者是臨時(shí)填充物對牙髓有刺激性,或者是發(fā)生了根尖周炎,存在根尖周膿腫,一般再一周后疼痛就會消失.下次去換藥的時(shí)候給醫(yī)生說一下,拍個(gè)x片或者再次開髓重新治療.

              2015-11-15 04:33
            • 回答2

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              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好!我是專業(yè)口腔醫(yī)生.根管治療是一個(gè)過程,分幾次完成,你的醫(yī)生在幾次治療后你還感覺疼痛,甚至跳痛,那么是牙髓未清理干凈,炎癥牙髓感染了根尖部組織,造成根尖周炎,現(xiàn)在就是急性牙髓炎合并急性根尖周炎,所以你會有跳痛和感覺那顆牙齒有點(diǎn)高,一咬就痛.處理方案:根管治療是需要繼續(xù)的,同時(shí)吃消炎藥(現(xiàn)在需要吃了),就按你的醫(yī)生說的吃,但必須處理干凈殘留牙髓,這才是最根本的,根管治療的成敗很大程度決定于它.建議到信譽(yù)好正規(guī)醫(yī)院的口腔科或口腔醫(yī)院就診.現(xiàn)在的醫(yī)生素質(zhì)參差不齊,要慎重選擇.

              2015-11-15 04:26
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              你好,您現(xiàn)在的原因很多的,現(xiàn)在說都沒有辦法說的清楚,主要是治療,建議您最近需要進(jìn)一步檢查治療.

              2015-11-14 23:15
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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            • 王曉麗

              主任醫(yī)師 教授

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