乳腺增生是一種常見的乳腺良性疾病，多因內分泌失調引起。對于乳腺增生多年吃藥仍痛是否需要手術，要綜合多種因素判斷，如增生程度、疼痛性質、有無惡變傾向、患者年齡和心理狀態等。 1.增生程度：如果增生范圍廣泛、結節較大且質地較硬，可能需要手術。 2.疼痛性質：若疼痛劇烈，影響生活和工作，且藥物治療效果不佳，手術可能是一種選擇。 3.惡變傾向：通過彩超等檢查，發現有可疑惡變的跡象，通常建議手術。 4.患者年齡：年輕患者可先保守治療，年齡較大者惡變風險相對高，手術的可能性會增加。 5.心理狀態：患者因增生疼痛產生嚴重焦慮，影響正常生活，手術能緩解心理壓力。 總之，乳腺增生多年吃藥仍痛是否手術，需綜合評估。患者應定期復查，遵循醫生建議。治療乳腺增生的常用藥物有乳癖消片、逍遙丸、小金丸等，但用藥需遵醫囑。建議到正規醫院的乳腺外科就診。

應在醫生的指導下行相關檢查以明確診斷,然后通過中醫辯證論治采用中藥內服和外用藥物相結合進行治療：　　(1)屬肝氣郁結型的,宜疏肝理氣,化痰散結.　　(2)屬肝腎陰虛型的,宜調補肝腎,化痰散結.　　(3)屬沖任失調型的,宜調理沖任,溫腎平肝.