結(jié)核性腹膜炎停藥后腹水再現(xiàn)伴卵巢結(jié)節(jié)咋回事?
我兩年前患結(jié)核性腹膜炎,經(jīng)口服利福平·異胭肼·乙胺丁醇治療近兩年,現(xiàn)停藥四個月又出現(xiàn)腹水,經(jīng)克林霉素·菌必治靜滴一周無效,經(jīng)子宮后穹隆穿刺檢查:腹水血性,混,無凝塊,李凡他++,RBC++++,WBC930*10/L,單核24%,多核76%.未查見抗酸桿菌,未見癌細(xì)胞。卵巢觸診有結(jié)節(jié)。請問這是怎么回事?我該怎么治療?急急急。
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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結(jié)核性腹膜炎停藥后又出現(xiàn)腹水且卵巢有結(jié)節(jié),可能是原發(fā)病未完全控制、出現(xiàn)新的并發(fā)癥、其他疾病影響、藥物不良反應(yīng)、個體差異等原因所致。 1. 原發(fā)病未完全控制:結(jié)核性腹膜炎治療療程較長,可能因結(jié)核菌未被完全清除,導(dǎo)致病情反復(fù)。 2. 出現(xiàn)新的并發(fā)癥:如腹膜炎引起的腹腔粘連、腸梗阻等,影響腹腔內(nèi)液體的吸收和循環(huán)。 3. 其他疾病影響:可能合并有肝硬化、卵巢癌、腹腔惡性腫瘤等疾病。 4. 藥物不良反應(yīng):長期用藥可能對肝腎功能造成損害,影響代謝和排泄功能。 5. 個體差異:每個人對藥物的反應(yīng)和疾病的發(fā)展進(jìn)程不同,可能存在特殊情況。 鑒于目前的情況,需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如腹部 CT、腫瘤標(biāo)志物等,以明確病因。治療上可能需要調(diào)整抗結(jié)核方案,必要時針對并發(fā)癥或合并癥進(jìn)行相應(yīng)治療。同時,要注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。建議前往正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2024-12-19 12:07
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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腹水是指水停腹腔所表現(xiàn)的征象。多由氣滯、血瘀、脾虛失運(yùn)、濕熱蘊(yùn)結(jié)等原因所致。常見于鼓脹、腹腔內(nèi)癌積、癆等疾病中。 臨床若對導(dǎo)致腹水的病種尚不能確定時,可以腹水待查作為初步診斷,并進(jìn)行辨證論治。
2015-11-14 18:55
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什么是結(jié)核性腹膜炎? 結(jié)核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性、彌漫性腹膜感染。中青年好發(fā),女性多見。主要感染途徑是腹腔內(nèi)結(jié)核灶直接蔓延,如:腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核、腸結(jié)核、盆腔結(jié)核等,少數(shù)則由血行播散引起。病理表現(xiàn)可分為三型:滲出型、粘連型和干酪型。本病見于任何年齡,但以青壯年多見,男女發(fā)病率之比約為1:2。近年來,本病患病率雖有降低趨勢,但在發(fā)展中國家和地區(qū)仍不少見。 查看全文»