眼視神經萎縮是一種嚴重的眼科疾病，通常會導致視力逐漸下降甚至失明。其病因復雜，包括遺傳、缺血、炎癥、壓迫、中毒等。對于病程長達二十年的視神經萎縮，治療難度較大，但仍有一些方法可能有助于改善病情，如藥物治療、手術治療、中醫治療、康復訓練、生活調理等。 1. 藥物治療：常用藥物有甲鈷胺片，能營養神經；復方樟柳堿注射液，可改善眼部微循環；維生素 B12 片，有助于神經功能恢復。但藥物效果因人而異，需遵醫囑使用。 2. 手術治療：對于因顱內腫瘤等壓迫導致的視神經萎縮，可行手術解除壓迫，但對于病程長的患者，手術效果可能有限。 3. 中醫治療：包括中藥調理、針灸等，通過疏通經絡、調和氣血來改善眼部功能。 4. 康復訓練：如視覺訓練，可一定程度上提高視覺敏感度和視覺功能。 5. 生活調理：保持良好的用眼習慣，避免過度用眼；均衡飲食，多攝入富含維生素和蛋白質的食物；保持心情舒暢，避免精神壓力過大。 總之，眼視神經萎縮二十年的治療較為復雜和困難，但患者不應放棄治療的希望。應及時到正規醫院眼科就診，根據自身情況選擇合適的治療方法，盡可能延緩病情進展，提高生活質量。

萎縮了20年了，治療好機會不大，只能是去檢查一下，看是否有機會做治療。