60 歲女性出現近視、黑眼圈、黑影飄動以及白眼球有煙黃色斑狀物體的情況，可能是由多種原因引起的，如玻璃體混濁、瞼板腺功能障礙、黃斑病變、眼疲勞、肝膽疾病等。 1. 玻璃體混濁：年齡增長導致玻璃體液化和后脫離，引起黑影飄動。可通過眼部 B 超等檢查明確。治療上，癥狀較輕者觀察即可，嚴重者可口服卵磷脂絡合碘片等藥物。 2. 瞼板腺功能障礙：分泌油脂異常，導致黑眼圈。可通過瞼板腺按摩、熱敷等改善，也可使用玻璃酸鈉滴眼液等緩解。 3. 黃斑病變：黃斑區結構或功能異常。需進行光學相干斷層掃描等檢查。治療可能包括激光治療、抗血管內皮生長因子藥物注射等。 4. 眼疲勞：長時間用眼使眼部不適。應注意休息，可使用萘敏維滴眼液等。 5. 肝膽疾病：如黃疸，可能影響眼部。需檢查肝功能等，針對病因治療，如使用熊去氧膽酸膠囊等。 出現這些癥狀應引起重視，及時到正規醫院眼科就診，明確病因，進行針對性治療。同時，要注意用眼衛生，避免過度用眼。