反復發熱伴白細胞血小板減少可能由感染、血液系統疾病、自身免疫性疾病、惡性腫瘤、藥物不良反應等引起。 1. 感染：細菌、病毒、支原體等病原體感染可導致發熱及血細胞變化。如肺炎鏈球菌肺炎、流感病毒感染等。治療常使用抗生素（如阿莫西林）、抗病毒藥物（如阿昔洛韋）等。 2. 血液系統疾病：再生障礙性貧血、白血病等。需要骨髓穿刺等檢查明確，治療方法包括免疫抑制治療、化療等。 3. 自身免疫性疾病：系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等。可通過自身抗體檢測診斷，治療藥物有糖皮質激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環磷酰胺）。 4. 惡性腫瘤：淋巴瘤、骨髓瘤等。通過病理活檢確診，治療方案包括放化療、靶向治療等。 5. 藥物不良反應：某些藥物如磺胺類、解熱鎮痛藥等可能引起。需停用可疑藥物，并密切觀察。 出現反復發熱伴白細胞血小板減少應引起重視，及時就醫，進行全面檢查以明確病因，采取針對性治療。

你好，從你的情況來看，如果血液病排除外則需要考慮是否為免疫性疾病。對于21歲來講，最常見的就是白血病及風濕熱了。