69 歲男性甲亢伴丙肝等病如何治療
性別:男年齡:69病史:我父親今年六十九歲,去年三月二十一號查出有甲亢,一直吃丙硫氧嘧啶剛開始每天三次每次兩片,后來減至每次一片,每天三次,今年三月份檢查FT3-5。06,FT4-9。25,TSH-20。46,A-TPO-459。7,ANTI-TG4000,丙硫氧嘧啶減至一天一次一片,然后加了優甲樂,每天一次每次半片,昨天檢查FT3,FT4正常,TSH-0.127,沒有藥物過敏史及家族遺傳史,但是他有丙肝及血吸蟲肝,伴肝硬化,肝腎功能正常,尿酸痛443.8UMOI/L,白細胞3.06X10^9/L,其他都還好.請問現在該進行怎么樣的治療?急切期待您的幫助.
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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對于 69 歲男性,患有甲亢且伴有丙肝、血吸蟲肝、肝硬化等疾病,治療需綜合考慮多方面因素,包括甲亢的控制、丙肝的管理、肝臟功能的維護、藥物副作用的應對以及整體健康狀況的改善等。 1. 甲亢治療:目前患者的甲狀腺功能指標有所改善,但仍需定期復查甲功,根據結果調整藥物劑量。丙硫氧嘧啶和優甲樂的使用需密切監測,以防藥物過量或不足。 2. 丙肝管理:丙肝可能會影響肝臟功能,需要評估丙肝的病毒載量和肝臟損傷程度,必要時進行抗病毒治療,如使用索磷布韋維帕他韋片、艾爾巴韋格拉瑞韋片等。 3. 肝臟保護:由于存在肝硬化,要注意保護肝臟功能,避免使用加重肝臟負擔的藥物,可適當使用保肝藥物,如多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等。 4. 藥物副作用監測:患者白細胞降低,需警惕感染,定期復查血常規。尿酸升高,要注意飲食調整,少吃高嘌呤食物。 5. 整體健康:保持良好的生活習慣,如充足睡眠、適量運動、均衡飲食等,有助于提高身體抵抗力。 總之,對于該患者的治療需要綜合考量,密切監測各項指標,根據病情變化及時調整治療方案,同時患者應嚴格遵醫囑用藥和復查。
2024-12-19 20:02
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好,甲亢是由于甲狀腺分泌的甲狀腺激素過多而引起的一種疾病.甲狀腺激素過多可以引起一系列的臨床表現,如怕熱,多汗,食欲亢進,消瘦,心慌,情緒緊張及脾氣急躁等癥狀.大多數甲亢患者出現甲狀腺腫大,腫大的程度有輕有重,極少數甲亢患者甲狀腺不腫大.從安全的角度考慮,建議采取中醫方法。忌大量補碘甲亢患者不是缺碘所致,故忌多吃海魚、海藻等食物,因為甲亢病人吃了富含碘的食物,就可能使甲狀腺組織硬化。富含碘的食物雖然可以使癥狀略輕,卻更使甲亢病情遷延難愈,也使已腫大的硬塊僵塊難消。
2015-11-14 22:23
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