發熱伴脾大頭暈，中醫治療效果差，可能由感染性疾病、血液系統疾病、自身免疫性疾病、惡性腫瘤、脾臟本身疾病等引起。 1. 感染性疾病：如傷寒、敗血癥等，病原體感染可導致發熱和脾大。需進行血常規、血培養等檢查，明確病原體后使用抗生素治療，如頭孢曲松、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2. 血液系統疾病：像白血病、淋巴瘤等，會影響造血功能。通過骨髓穿刺和活檢、血常規等明確診斷。治療包括化療、放療、造血干細胞移植等，常用藥物有阿糖胞苷、長春新堿、環磷酰胺等。 3. 自身免疫性疾病：系統性紅斑狼瘡等，自身免疫紊亂引發。可查自身抗體，治療用糖皮質激素如潑尼松，免疫抑制劑如環孢素等。 4. 惡性腫瘤：脾轉移癌等，腫瘤細胞轉移至脾臟。需進行影像學檢查和腫瘤標志物檢測，治療多采用手術、放化療等，藥物有順鉑、紫杉醇、氟尿嘧啶等。 5. 脾臟本身疾病：如脾膿腫，炎癥導致。通過超聲、CT 等診斷，治療以抗感染為主，如頭孢呋辛、甲硝唑等，必要時手術。 出現發熱伴脾大頭暈癥狀，應及時到正規醫院就診，完善相關檢查，明確病因后進行針對性治療。