11 個半月孩子水痘后心肌炎出院又吐又瀉咋回事
現在是11個半月在12月20號左右出水豆后又感冒去醫院檢查又得了心肌炎,今天出院回家又吐又瀉12月20號左右出水豆后感冒在27號左右檢查得了心肌炎,今天又吐又瀉
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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11 個半月的孩子在出水痘后感冒,繼而查出心肌炎,出院后又出現吐瀉癥狀,可能與疾病未完全恢復、腸道菌群失調、飲食不當、藥物副作用、新的感染等有關。 1. 疾病未完全恢復:心肌炎可能影響身體整體機能,導致胃腸功能尚未完全恢復正常,出現吐瀉。 2. 腸道菌群失調:生病和治療過程可能破壞腸道內正常菌群平衡,影響消化功能。 3. 飲食不當:出院后飲食不合理,如進食過多、過雜或不易消化的食物。 4. 藥物副作用:治療心肌炎的藥物可能對胃腸道產生一定刺激,引起吐瀉。 5. 新的感染:孩子抵抗力較弱,可能又感染了腸道病毒或細菌,引發吐瀉。 總之,孩子出現這種情況需要引起重視,建議及時就醫,明確原因,采取相應的治療措施。同時,家長要注意孩子的飲食和護理,讓孩子多休息。
2024-12-19 13:50
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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小兒急性心肌炎的病因以病毒為多見,目前已證實有20多種病毒可侵犯心臟,其中以柯薩奇B組病毒最多.在埃可病毒中,有10多型可引起心肌炎.上述兩種病毒均可引起心肌炎,在病前1~3周常見呼吸道或消化道癥狀.一般多為散發性,有時在兒童集體中可見小流行.小兒急性傳染病如麻疹,水痘,風疹,腮腺炎,脊髓灰質炎,肝炎等常可并發心肌炎;其他病毒感染,如流感病毒,帶狀皰疹病毒,腺病毒,巨細胞病毒等,也可引起心肌炎.其發病原理尚不十分清楚,可能為病毒直接侵及心肌細胞發生急性炎癥病變,也可能為病毒感染引起抗原一抗體反應,由自身免疫反應造成心肌損傷.后者多用以解釋慢性階段的病程.診斷:醫生檢查患兒發現心動過速,第一心音低鈍,可有奔馬律,心律失常,心臟增大或心衰.此外,尚有血壓偏低,脈細速,少數有心源性休克表現.偶聞心包摩擦音.心電圖異常對診斷心肌炎有重要價值.心肌炎的診斷指標是心電圖有嚴重的心律失常和明顯的ST—T改變.所謂嚴重的心律失常包括頻發性早搏,Ⅱ度二型以上的竇房,房室,完全左束支,雙束支和三束支傳導阻滯.心電圖的輕度異常,即除上述改變以外的異常,只能作為診斷的次要指標,如一過性的P-R間期延長,偶發性早搏,輕度ST-T改變,也可見于健康的兒童.在兒科臨床上,經常可以見到偶發性,甚至頻發性早搏,應與心肌炎引起的早搏鑒別.符合下列情況者屬良性早搏:A.無心臟病史,常偶然發現;臨床無自覺癥狀,活動如常,心臟不大,無器質性雜音.B.早搏在夜間及休息時多,活動后心率增快,早搏明顯減少或消失.心肌炎患兒的X線檢查:心影可正常或輕度擴大,少數中度或重度擴大,透視下心臟搏動減弱.A.一般治療:早期必須臥床休息,至癥狀消失,心電圖穩定為止.以后逐漸增加活動量.有呼吸道感染或發熱者可用青霉素控制感染7~10天.B.維生素C:大劑量可改善心肌代謝促進心肌恢復,每日靜推或靜脈注射,3周為一療程.C.激素:對急性心肌炎是否應用激素治療尚有爭論.因激素可使機體免疫力降低,病毒擴散,尤其在病初10天內不用.對病情危重者,并發心源性休克,重度房室傳導阻滯或重度心衰難以控制者,可早期短期應用氫化可的松或地塞米松靜脈注射.好轉后改為口服強的松,經1~2周后逐漸減量.D.極化液,能量合劑:包括三磷酸腺苷,輔酶A,胰島素,靜脈點滴,每天1次.應用于危重患者.E.心衰,心源性休克及心律紊亂的搶救與治療.應對方法心肌炎的病因多為病毒,沒有特效治療.恢復期在家中特別要注意患兒的飲食.心肌的成分主要是肌蛋白,為了增強心肌的力量應給患兒以足夠的蛋白質.碳水化合物是人體的“能源”,心肌的活動更離不開這一能源,而且它在胃內容易消化,停留的時間不長,有助于減輕心臟負擔.同樣的道理,應多吃蔬菜,水果等有植物纖維的食物,防止便秘,保持大便通暢,減少脹氣,這樣就可防止對心臟的壓迫,減輕其負擔.避免脹氣和心臟受壓的另一辦法是少食多餐.數量少,餐次多的軟飯或半流質飲食,可避免胃部擴張,橫膈上升,呼吸困難,壓迫心臟.當然,暴飲暴食是絕對不允許的.容易產生脹氣或易發酵的食物也是不可取的,如蔥,蒜,干豆類,圓白菜,紅薯,生蘿卜,生洋蔥,汽水等.淀粉和糖多的食物在腸內容易發酵,產氣,也不適合患者.由于這種患者發生鈉水潴留,所以飲食中應嚴格限制食鹽的攝入量.限制食鹽可以預防及治療水腫,增加鉀鹽可利尿,借以排出體內潴留的水分.食物中應多含各種維生素,這樣有助于心肌的復原,忌用香料等刺激性食品.
2015-11-15 03:32
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性,亞急性或慢性的炎性病變.近年來病毒性心肌炎的相對發病率不斷增加.病情輕重不同,表現差異很大,嬰幼兒病情多較重,成年人多較輕,輕者可無明顯病狀,重者可并發嚴重心律失常,心功能不全甚至猝死.急性期或亞急性期心肌炎病的前驅癥狀,病人可有發熱,疲乏,多汗,心慌,氣急,心前區悶痛等.檢查可見期前收縮,傳導阻滯等心律失常.谷草轉氨酶,肌酸磷酸激酶增高,血沉增快.心電圖,X線檢查有助于診斷.治療包括靜養,改進心肌營養,控制心功能不全與糾正心律失常,防止繼發感染等. 1,原發病的治療:很關鍵.病毒感染者可予抗病毒藥,金剛烷胺,每天200mg;瑪啉胍0.1g,口服,每日3次,伴細菌感染者,可予抗生素. 2,對癥治療:急性期應臥床休息,在癥狀,體征好轉,心電圖正常后方可逐步增加活動,予營養豐富,易消化飲食.出現心功能不全,心律失常,休克時應積極糾正.
2015-11-15 02:24
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,如果不嚴重的話可以添加飲食的治療.心肌炎患者在飲食上沒有過多的忌口.但要視身體狀況逐漸的進行溫補.溫補指食性溫熱的食物,如牛肉,羊肉,黃鱔,甜食,紅棗,桂圓,荔枝以及蔥姜辛辣的食品等.小兒常吃這類食品可幫助升火,改善怕冷的感覺,從而增強體質,祝健康!
2015-11-14 22:45
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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病情輕重不同,表現差異很大,嬰幼兒病情多較重,成年人多較輕,輕者可無明顯病狀,重者可并發嚴重心律失常,心功能不全甚至猝死.急性期或亞急性期心肌炎病的前驅癥狀,病人可有發熱,疲乏,多汗,心慌,氣急,心前區悶痛等.①大劑量維生素C.心肌炎患者可口服維生素C200~500毫克,每日3次,此外還可以靜點每日5~10克,分次應用,連續10~14天為一療程.維生素C具有抗病毒作用,可以增加冠狀動脈血流量,促進心肌代謝,增加心肌對葡萄糖的利用,有利于心肌修復. ②能量極化液.能量極化液的成分包括三磷酸腺昔(ATP),輔酶A,氯化鉀,胰島素及葡萄糖,可為心肌提供能量,并促進心肌代謝,從而加速修復過程.一般10~14天為一療程,可反復靜脈點滴. ③輔酶Q10,肌苷等.這些藥物的作用均為改善心肌代謝,對心肌的修復十分有利,臨床上常給心肌炎患者口服,以配合治療.
2015-11-14 21:46
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