結核康復后仍有低熱、咽炎等癥狀如何治療
(現已停結核藥物),在服藥十個月時因感冒引起扁桃體發炎,低熱38度以下,去醫院檢查證明是中性粒細胞比率高(但結核癥狀顯示接近康復,主治醫生說在服用兩月就可停藥),服用頭孢泊肟脂片一段時間,但癥狀仍未見好轉,再次去醫院檢查,左肺出現及其不明顯的病灶(于是增加了鹽酸左氧氟沙星片配合利君沙以及其他四聯藥物繼續服用),服用兩月后回到醫院進行復查,主治醫生斷定結核已康復(此時已連續服藥13個月)。現癥狀:但是中性粒細胞比率(72.6)仍然高,低熱38度以下(屬潮熱:早上7~8點37.2度,10~12點或者下午兩點以后連續升溫到37.5度左右,下午三點以后,或者六點以后體溫自動下降,八點左右體溫即37度以下),有點干咳(感覺是由于嗓子發癢引起的,富有了一段時間利君沙后不干咳了,其他癥狀仍在)嗓音變粗,喉嚨發癢,醒來后咽部干燥(如同多天未喝水一樣),說話多了干燥更重,吞咽動作偶爾咽部不順暢,干燥感偶爾疼。經主治醫師看口腔判為扁桃體發炎(根據CT(CT仍存在高密度索條狀,但是主治醫生根據之前的CT對比,說沒有任何新生病灶,不屬于復發或繼發,而且有些是吸收不掉的,吸收掉的就是完全好了,情況很好,未見任何異常,肺部正常)和血常規檢查均正常,血沉為2)讓我停服結核藥物,然后繼續服用利君沙片,可后續服用感覺耐藥似的,但效果不明顯了。過了接近兩周,去耳鼻喉科看病,醫生說扁桃體好了但是咽炎嚴重(至于是否咽炎發熱我不能確定,醫生說有些人咽炎也是發熱的),此時不咳嗽,無痰(一直無痰),不盜汗,不乏力,不厭食,但仍潮熱,嗓子發干,偶爾發癢,嗓子不能多說話,吞咽動作不舒服,不順暢。我便去看中醫開了中藥吃了第一幅時候,感冒了,發熱到了38.7,服用了巴米爾,然后去輸了左氧氟沙星,連續輸了四天左氧氟沙星消炎,可是癥狀如往常一樣(體溫穩定在了37.5左右了),便停了輸水。轉為繼續服用剩下的中藥,連續吃了三副,但是效果不好,又換了次處方,兩次共服用6副中藥,前兩天還有鼻水來,沒有效果,癥狀仍然如同以前,但是咽喉部干燥感覺略微輕點了,但不明確是輸水還是中草藥的作用,似乎略微輕了,但是體溫仍是和往常樣潮熱(37.5左右)。現在無奈了,診斷還是咽炎嚴重,但是不知道該服用什么藥物(我腸胃不好,舌苔重,西藥不想吃了,中藥,中成藥還可以),希望好心的醫生根據我說的癥狀幫助我分析下病情,指點告知應服用哪些針對咽炎進行治療的中成藥或者西藥也好,萬謝??!謝謝熱心人,祝全家合家歡樂,健康幸福!!
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回答5
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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結核康復后仍存在低熱、咽炎相關癥狀,可能與炎癥未消、免疫狀態、環境因素、生活習慣、咽部結構等有關。 1. 炎癥未消:可能是病原體未完全清除,或炎癥反應仍在持續。可考慮使用蒲地藍消炎口服液、藍芩口服液等清熱解毒的中成藥。 2. 免疫狀態:身體免疫力較低時,易出現癥狀反復??赏ㄟ^均衡飲食、適量運動、充足睡眠來調節,必要時使用胸腺肽腸溶片等增強免疫的藥物。 3. 環境因素:干燥、污染的空氣可能刺激咽部。應保持室內適宜的溫濕度,外出佩戴口罩。 4. 生活習慣:長期用嗓過度、吸煙飲酒、飲食辛辣等不良習慣會加重癥狀。要注意多喝水,避免過度用嗓,戒煙戒酒,清淡飲食。 5. 咽部結構:如扁桃體肥大、咽后壁淋巴濾泡增生等。必要時可能需要進行局部的物理治療或手術治療。 總之,對于這種情況需要綜合考慮多方面因素,采取相應的措施。同時,建議定期復查,遵醫囑用藥。
2024-12-19 19:50
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回答4
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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一般局部對癥治療可以選用中成藥如利咽靈、保安散,同時服用阿莫西林膠囊。也可考慮食療去火,用白糖水煮梨,食其汁肉。可同時配合泡茶飲:雙花、麥冬、胖大海、生甘草各等份,開水沖泡頻服。清咽飲:烏梅肉、生甘草、沙參、麥冬、桔梗、元參,搗碎混勻,以沸水沖飲。忌辛辣,注意口腔衛生,養成飯后漱口的習慣,使病菌不易生長。
2015-11-14 23:29
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回答3
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,從你的詳細病情描述來看,開始由肺結核引起扁桃體發炎,之后又患有咽炎,所服藥大部分都是抗生素,機體抵抗力差,經常服用抗生素使機體耐藥性增強,導致現在吃西藥、中藥或輸液都效果不明顯。目前來看,你主要是咽炎嚴重,可以針對性的治療咽炎,首先還是建議服用毒副作用較弱的中成藥,如慢嚴舒檸顆?;蜓恃灼?,需耐心長期按療程服用,可以調理一下全身機體,其次:服藥期間要定時的食用一些緩解咽炎的食療偏方,飲食清淡,多喝點清喉利咽的下火茶飲。起到緩解癥狀的效果,再者:要多休息,注意清潔衛生,忌煙酒,定時鍛煉身體,提高機體免疫力。
2015-11-14 22:30
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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您好,根據您的描述,我分析,慢性咽炎臨床主要表現為咽部疼痛、干燥、發癢、及有異物感。建議不要進食辛辣、油膩、生冷的食物,要注意多休息,不要經常熬夜,注意氣候變化,防止感冒著涼,還要禁煙禁酒,多加的體育鍛煉希望我的回答對您有所幫助,祝早日健康。
2015-11-14 18:33
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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考慮發炎引起的,可以服用吳太咽炎片或喉疾靈.你平時可以用玄麥甘吉沖劑代茶常服保持室內一定的濕度,保持飲食均衡全面,飲食要營養和全面,適當多吃富含維生素的蔬菜,水果
2015-11-14 15:48
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