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            骨髓炎應注意什么?

            骨髓炎

            我生病了,不知道是不是昨天吃了很多冷飲的關系,唉,怎么這么幼稚呢。帶她去醫(yī)院看急診,化驗,檢查,打點滴,搞了一上午,舅媽也從武漢千里迢迢趕過來了。下午到公司,一堆的郵件,還沒回完呢。

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙曉亮 主治醫(yī)師

              中國人民解放軍第一五七醫(yī)院

              三級甲等

              骨科

              你好,平時應注意定期拍片復查,如肢體骨質破壞較重,局部應用夾板或石膏予以固定,防止發(fā)生病理性骨折,如局部有流膿竇道應定時換藥,保持創(chuàng)口潔凈,如有骨頭外露,待創(chuàng)口周圍肉芽鮮紅,炎癥完全控制后及早行皮瓣轉移,覆蓋創(chuàng)口,使之早日愈合。并可配合內服涼血,活血,清熱解毒中藥,同時經常鍛煉身體,增強體質,飲食方面多吃營養(yǎng)豐富的食品,忌吃辛辣食品,防止慢性骨髓炎急性發(fā)作,利于骨髓炎逐漸治愈。祝您健康。

              2019-01-03 17:41
            • 回答6

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              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內科

              你好!對于骨髓炎患者,我建議你在平時的生活當中應該加強身體鍛煉,增強身體素質,多吃蔬菜水果,少抽煙喝酒,早中晚多按摩自己的腿部穴位。

              2015-11-14 15:07
            • 回答5

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              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級

              全科

              患者骨髓炎該如何治療治療(一)急性血源性化膿性骨髓炎的治療.1.全身支持療法:包括充分休息與良好護理,注意水,電解質平衡,少量多次輸血,預防發(fā)生褥瘡及口腔感染等,給予易消化的富于蛋白質和維生素的飲食,使用鎮(zhèn)痛劑,使患者得到較好的休息.2.藥物治療:及時采用足量而有效的抗菌藥物,開始可選用廣譜抗菌素,常二種以上聯合應用,以后再依據細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗的結果及治療效果進行調整.如經治療后體溫不退,或已形成膿腫,則藥物應用需與手術治療配合進行.3.局部治療:用適當夾板或石膏托限制活動,抬高患肢,以防止畸形,減少疼痛和避免病理骨折.如膿腫不明顯,癥狀嚴重,藥物在24~48小時內不能控制,患骨局部明顯壓痛,應及早切開引流,以免膿液自行擴散,造成廣泛骨質破壞.(二)火器傷化膿性骨髓炎的防治.火器傷使軟組織和骨質受到損傷和污染,感染可能性很大.因此,外傷后,要及時進行清創(chuàng)預防感染,增強機體的抵抗力,使開放性骨折變?yōu)殚]合性骨折.傷口換藥,保持引流,增強機體抵抗力和使用抗菌藥預防感染.對炸傷引起的開放性骨折,必須徹底清創(chuàng),不縫合傷口,以利引流.對非火器傷骨折,如能及時進行清創(chuàng),應縫合傷口,放置引流條48小時,爭取傷口一期愈合,使骨折轉為閉合性.若感染已發(fā)生,應盡早擴大傷口,以利引流,并加強全身支持療法及抗感染治療.

              2015-11-14 14:45
            • 回答4

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              張建國 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              骨髓炎是由化膿性細菌所引起的骨膜,骨皮質和骨髓的炎癥.理論上講,在抗菌藥物十分發(fā)達的今天,該病應當不是什么難治之癥.但臨床實踐卻并非如此.許多骨髓炎患者由于疾病形成畸形,關節(jié)強直而致殘,部分患者由于竇道長期不愈而致皮膚癌變,更重要的是部分患者由于無法療治需要截肢,甚至死亡.從發(fā)病部位上看,多發(fā)于四肢,下肢較多,其中脛骨,股骨最多.體溫高于39.5℃者,需要給予物理降溫,用冰敷或用酒精擦浴,如用藥物降溫時,可以大量出法,要注意有否出現虛脫,同時應及時擦洗及更換清潔干燥的衣褲,以免受涼. ?。訌姞I養(yǎng),鼓勵病人進食營養(yǎng)豐富易消化飲食,一般給流質或半流質飲食,隨時給病人飲水或果汁,必要時適當補液,糾下貧血,增強機體抵抗力. ?。ǎ┨Ц呋贾?下肢用枕墊起,上肢用三角巾懸吊,以利靜脈回流,減輕腫脹.為了限制患肢活動,減少疼痛和減輕炎癥,防止病理性骨折,一般用石膏托或皮膚牽引固定患肢.石膏固定及牽引要注意肢體血液循環(huán),凡發(fā)現肢體皮膚發(fā)紫,發(fā)冷,腫脹,麻木等,說明有血液循環(huán)障礙,應找醫(yī)生及時處理.傷口分泌物過多,膿血透過石膏,使石膏軟化破壞等,應及時更換石膏或開窗更換敷料. ?。ㄗ⒁庥^察鄰近關節(jié)有無出現紅,腫,熱,痛等情況或全身其他部位有無病灶轉移的征象.因為當膿液穿過干骺端進入關節(jié)腔時,可引起化膿性關節(jié)炎或炎癥擴散,引起心包炎,心肌炎,肺膿腫等,若診斷穿刺證實有膿液者,常需切開排膿減壓,放置引流條或引流管充他引流.應及時更換敷料,并保持床單清潔,注意對傷口的隔離和敷料處理,防止交叉感染.  (6)氣血不足者,除同服氣血雙補藥物外,還就選用肌收口散,撒于創(chuàng)口內,使肉芽生長,而逐漸愈合.腐生肌膏.

              2015-11-14 12:58
            • 回答3

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              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

              一級

              內科

              第一,抬高患肢,下肢用枕墊起,上肢用三角巾懸吊,以利靜脈回流,減輕腫脹.傷口分泌物過多,應及時更換敷料.第二,加強營養(yǎng),進食營養(yǎng)豐富易消化飲食,一般給流質或半流質飲食,隨時飲水或果汁,必要時適當補液,糾下貧血,增強機體抵抗力.第三,注意觀察鄰近關節(jié)有無出現紅,腫,熱,痛等情況或全身其他部位有無病灶轉移的征象.因為當膿液穿過干骺端進入關節(jié)腔時,可引起化膿性關節(jié)炎或炎癥擴散,引起心包炎,心肌炎,肺膿腫等,應及時更換敷料,并保持床單清潔,注意對傷口的隔離和敷料處理,防止交叉感染.特別注意事項:  一,在感冒發(fā)燒期間,體溫不可超過38.5度,此時要盡快使用抗菌,消炎,退燒類針劑靜脈點滴或肌肉注射,或清熱解毒,發(fā)汗解表類中成藥內服,將有可能感染成骨髓炎的細菌扼殺在萌芽狀態(tài)中;  二,在外傷骨折,或跌打損傷,或手術后感染中,瘡臃腫毒即褥瘡等疾病的發(fā)作時,一定要及時準確地對癥治療處理好,控制住細菌進一步的入侵,此時可以使用大劑量的抗感染,抗病毒,消炎類藥物靜脈點滴(也可以用大劑量的清熱解毒,涼血活血,排毒拔毒類中藥內服外用)使患者體內感染的病毒及早地排出體外或消散.  三,在日常生活中,也不可疲勞過度,過于勞累會造成人體抵抗力下降,免疫功能低下,此時細菌可乘虛而入導致骨髓炎及其他疾病的發(fā)生.  四,日常生活中,如有其他疾病的發(fā)生,治療期間切不可濫用或長期使用激素類化學藥物,此類藥物使用不當則易加速骨質的硬化,骨髓腔的硬化及阻塞,造成骨細胞正常代謝功能障礙,甚至引起骨壞死.

              2015-11-14 07:10
            • 回答2

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              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內科

              骨髓炎患者從急性期較為慢性后,平時應注意定期拍片復查,如肢體骨質破壞較重,局部應用夾板或石膏予以固定,防止發(fā)生病理性骨折,如局部有流膿竇道應定時換藥,保持創(chuàng)口潔凈,如有骨頭外露,待創(chuàng)口周圍肉芽鮮紅,炎癥完全控制后及早行皮瓣轉移,覆蓋創(chuàng)口,使之早日愈合.并可配合內服涼血,活血,清熱解毒中藥,同時經常鍛煉身體,增強體質,飲食方面多吃營養(yǎng)豐富的食品,忌吃辛辣食品,防止慢性骨髓炎急性發(fā)作,利于骨髓炎逐漸治愈.

              2015-11-14 02:26
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