凝血四項包括 PT（凝血酶原時間）、TT（凝血酶時間）、APTT（活化部分凝血活酶時間）、FIB（纖維蛋白原）。這些指標異常反映了凝血功能的狀況。服用華法令時需檢測 INR 以調整劑量。 1. PT 異常：PT 延長常見于維生素 K 缺乏、嚴重肝病、使用抗凝藥物等；PT 縮短可能提示血液高凝狀態，如血栓性疾病。 2. TT 異常：TT 延長多見于肝素增多或類肝素抗凝物質存在，以及纖維蛋白原異常等；TT 縮短較為少見。 3. APTT 異常：APTT 延長可能是血友病、嚴重肝病、使用抗凝藥物等；APTT 縮短常見于血栓前狀態及血栓性疾病。 4. FIB 異常：FIB 增高常見于急性感染、糖尿病等；FIB 降低可能與肝病、DIC 等有關。 5. 華法令與 INR：華法令是一種抗凝藥，通過抑制維生素 K 依賴的凝血因子發揮作用。服用華法令期間檢測 INR 可評估抗凝效果，INR 一般控制在 2.0 - 3.0 之間。INR 可通過抽取靜脈血進行化驗。 凝血四項對于評估凝血功能十分重要，指標異常需結合臨床癥狀及其他檢查明確原因。服用華法令時應定期檢測 INR，遵循醫囑調整劑量，以確保安全有效的抗凝治療。

PT：凝血酶原時間是檢查外源性凝血因子的一種過篩試驗，是用來證實先天性或獲得性纖維蛋白原、凝血酶原、和凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的缺陷或抑制物的存在，同時用于監測口服抗凝劑的用量，是監測口服抗凝劑的首選指標APTT檢查內源性凝血因子的一種過篩試驗，是用來證實先天性或獲得性凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ的缺陷或是否存在它們相應的抑制物，同時，APTT也可用來凝血因子Ⅻ、激肽釋放酶原和高分子量激肽釋放酶原是否缺乏，由于APTT的高度敏感性和肝素的作用途徑主要是內源性凝血途徑，所以APTT成為監測普通肝素首選指標。FIB纖維蛋白原纖維蛋白原即凝血因子Ⅰ，是凝血過程中的主要蛋白質，FIB增高除了生理情況下的應激反應和妊娠晚期外，主要出現在急性感染、燒傷、動脈粥樣硬化、急性心肌梗死、自身免疫性疾病、多發性骨髓瘤、糖尿病、妊高癥及急性腎炎、尿毒癥等，FIB減少主要見于DIC、原發性先溶亢進、重癥肝炎、矸硬化和溶栓治療時。凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間、纖維蛋白原三者同時檢測已被臨床用于篩查病人凝血機制是否正常，特別是心胸外科、骨科、婦產科等手術前檢查病人的凝血功能尤為重要。TT凝血酶時間測定凝血酶時間延長見于肝素增多或類肝素抗凝物質存在、如SLE、肝病、腎病等，低（無）纖維蛋白血癥、異常纖維蛋白原血癥、纖維蛋白原降解產物（FDP）增多、如DIC、原發性纖溶等。凝血酶時間縮短：見于血標本有微小凝塊或鈣離子存在時。

你好，凝血四項包括1,凝血酶原時間（PT）2，活化部分凝血活酶時間（APTT）3，凝血酶時間（TT）4，纖維蛋白原（FIB）。各項異常的意義為：1，APTT：主要反映內源性凝血系統狀況，常用于監測肝素用量。增高見于血漿因子Ⅷ、因子Ⅸ和因子XI水平減低：如血友病A、血友病B及因子XI缺乏癥；降低見于高凝狀態：如促凝物質進入血液及凝血因子的活性增高等情況。　　2，PT；主要反映外源性凝血系統狀況，其中INR常用于監測口服抗凝劑。延長見于先天性凝血因子ⅡⅤⅦⅩ缺乏及纖維蛋白原缺乏，后天凝血因子缺乏主要見于維生素K缺乏、嚴重的肝臟疾病、纖溶亢進、DIC、口服抗凝劑等；縮短見于血液高凝狀態和血栓性疾病等；　3，　FIB：主要反映纖維蛋白原的含量。增高見于急性心肌梗死減低見于DIC消耗性低凝溶解期、原發性纖溶癥、重癥肝炎、肝硬化；　　4，TT主要反映纖維蛋白原轉為纖維蛋白的時間。增高見于DIC纖溶亢進期；降低血液中有鈣離子存在，或血液呈酸性等。