54 歲男性胯部大腿麻木痛,輕度腰突增生未愈怎辦
我父親今年54歲最近一段時間老是感覺胯部和一側的大腿麻木痛,有時都不能站立,去我們縣醫院做了個磁共振,醫生診斷這輕度腰椎肩盤突出,骨質增生,給開了兩盒丹鹿通督片讓回去吃,但是沒見輕
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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54 歲男性胯部和一側大腿麻木疼痛,經檢查診斷為輕度腰椎間盤突出和骨質增生,服藥后未見減輕。可能是診斷不準確、治療不恰當、日常護理不佳、存在其他疾病、病情加重等原因。 1. 診斷不準確:有時癥狀相似的疾病可能被誤診。比如梨狀肌綜合征,也會導致胯部和大腿疼痛麻木。需要進一步完善檢查,如神經電生理檢查等,以明確診斷。 2. 治療不恰當:單純服用丹鹿通督片可能效果不佳??煽紤]綜合治療,如物理治療,包括熱敷、按摩、牽引等;藥物治療,如甲鈷胺片營養神經、塞來昔布膠囊止痛、邁之靈片減輕水腫等。但藥物使用需遵醫囑。 3. 日常護理不佳:患者在治療期間如果繼續從事重體力勞動、久坐久站、腰部受涼等,會影響治療效果。應注意休息,避免勞累和不良姿勢,做好腰部保暖。 4. 存在其他疾?。喝珞y關節病變、下肢血管疾病等,也可能出現類似癥狀。需要進行髖關節 X 線或磁共振檢查,以及下肢血管超聲檢查等,以排除這些疾病。 5. 病情加重:雖然診斷為輕度,但病情可能在發展。如果保守治療效果一直不好,可能需要考慮手術治療。 總之,對于這種情況,建議患者及時復診,進一步明確原因,調整治療方案。同時,要注意日常護理,促進康復。
2024-12-19 20:01
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回答4
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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你好,這種情況要睡硬板床腰部墊以薄墊維持腰部正常的生理彎曲度促進血液循環減輕疼痛.可先考慮采用保守治療,包括臥床休息,持續牽引,理療,推拿,按摩,硬膜外封閉,同時配合口服壯骨關節丸治療.對已確診的腰椎間盤突出癥,經嚴格非手術治療無效,或馬尾神經受壓者,可考慮開窗髓核摘除術,顯微內鏡下髓核摘除術,椎間盤置換術.
2015-11-14 19:50
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回答3
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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腰椎間盤突出,多數是由于長期的不合理姿勢所導致。最初的表現只是姿勢不正彎腰駝背,局部的過度受力,時間久了會造成軟組織的慢性損傷,形成腰肌勞損等慢性腰痛,所以也稱姿勢性腰痛,而腰椎間盤突出則是在此基礎之上進一步積累的結果。所以,矯正姿勢是關鍵中的關鍵的,合理的姿勢是康復運動的基礎和前提。否則,病因的問題不解決,只能是反復發作,惡性循環,越來越重。腰椎間盤突出的保守治療方法,目前公認效果最好的是倒走。其根本,就是作為反向運動,能有效強制人體重心后移,減小腰椎前凸,從而矯正姿勢,(有時間可以試試倒走,倒走注意穿平底鞋小步子慢走,要選擇安全的地帶進行倒走鍛煉)。倒走時能強制人體重心后移,矯正脊柱的過度彎曲,只是倒走不容易堅持,也不太安全。站立的時候也可以強制重心后移。赤足或穿平底鞋站立,前腳掌踩一本20毫米左右厚的書,這樣腳處于前高后低的狀態,同樣可以強制重心后移,可以體驗一下,體驗時間越長越好。如果感覺癥狀有減輕,為了便于堅持,可以考慮選用鞋底為前高后低的負跟鞋,和倒走原理相同。在日常生活中堅持使用,就等于把強制重心后移的姿勢矯正,延伸到日常生活之中,可作為倒走的替代,且更安全,更有利于效果的鞏固,與現有的治療康復方法都不矛盾,還具有補充、強化和鞏固的作用,而且是有益無害。矯正姿勢必須要矯正重心,負跟鞋是一個最簡單的方法,因為鞋是人的“地基”,直接影響人體重心位置。高跟鞋會導致和加重腰痛,就是因為它會導致重心前移,那么前高后低的負跟鞋,必然強制人體重心后移,矯正姿勢的康復作用就很容易理解了。負跟鞋在發達的歐美國家比較常見,被稱為“地球鞋”。在日本最為普及,特別是腰痛患者,對此好評如潮。在國內,有些三甲醫院可以買到,可以向專家咨詢。更多可以參考:大眾科技報《腰椎間盤突出矯正“地基”很關鍵》
2015-11-14 19:15
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,腰椎間盤突出是退化性病變,其病理是突出部位的水腫,粘連,無菌性炎癥壓迫神經根引起的疼痛,目前臨床上治療椎間盤突出的治療有三類,一類是保守治療,比如牽引、針灸、按摩、理療、藥物、激光針等,主要以緩解癥狀為主,第二類是外科手術,可以根治,但是手術風險高,創傷大,合并癥多,也是患者難以接受的。第三類是微創介入治療技術,可以達到手術治療的目的,使突出物不再壓迫神經根或硬膜囊,同時創傷極小,不存在任何并發癥,這一類是目前治療椎間盤突出最有效且最安全的方法
2015-11-14 17:45
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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腰椎間盤突出癥的治療主要看突出物的大小而定治療的方法,并不是所有的都可以采用保守治療的中藥治療要辯證的運用獨活寄生湯、羌活勝濕湯、左歸丸、右歸丸等加減治療的。如果膨出或者突出物不大,可以考慮采用保守的療法,針灸推拿和藥物熏蒸等多種方法,也可以采用射頻,膠原酶,臭氧等方法把突出物溶解掉,這樣會使癥狀大為減輕的。如果已經鈣化或者椎間盤脫出,那就是有采用開窗手術了。
2015-11-14 07:56
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