小腿脛部出現紅斑且多關節疼痛，可能由風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、感染性關節炎、骨關節炎、反應性關節炎等引起。 1.風濕性關節炎：是一種常見的自身免疫性疾病，與鏈球菌感染有關。常表現為游走性多關節炎，可累及膝、踝、腕等關節。治療藥物包括阿司匹林、布洛芬、潑尼松等。 2.系統性紅斑狼瘡：是一種自身免疫性疾病，可累及全身多系統。關節疼痛是常見癥狀之一，還可能伴有皮膚紅斑、發熱等。治療常使用羥氯喹、甲氨蝶呤、環磷酰胺等。 3.感染性關節炎：多由細菌、病毒等病原體感染關節引起。除關節疼痛，還會有紅腫、發熱。需使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林等治療。 4.骨關節炎：常見于老年人，關節軟骨退變導致。疼痛多在活動后加重，休息后減輕。治療藥物有氨基葡萄糖、塞來昔布、雙醋瑞因等。 5.反應性關節炎：在腸道、泌尿生殖道感染后發生。除關節癥狀，還可能有尿道炎、結膜炎等。常用柳氮磺胺吡啶、美洛昔康等治療。 出現小腿脛部紅斑伴多關節疼痛，應及時就醫，進行相關檢查，如血常規、風濕因子檢測、關節影像學檢查等，以明確病因，并采取相應的治療措施。同時，注意休息，避免關節過度負重。

結節性紅斑是結節型皮膚血管炎類疾病之一，是細胞免疫所致過敏的表現.疾病病因病因復雜，一般認為是多種因素引起的血管變態性遲發性反應.主要見于鏈球菌疾病（如風濕熱、猩紅熱）及原發性結核的兒童，有時見于麻疹恢復期（由于在出疹期變態反應被抑制，恢復期又出現過敏現象），亦偶見于肺炎、耶爾森菌屬假性結核桿菌感染、真菌病、貓抓病或應用藥物之后.可并發于局限性小腸炎、潰瘍性結腸炎、類肉瘤病或白塞病.也可能是膠原病中、結節性多發性動脈炎的一個癥狀.目前認為屬于第Ⅳ型變態反應.臨床表現結節性紅斑常發生在4肢的伸側，尤其多見于小腿的伸側，突然急性發病，先發熱達39℃以上，可有抽痛，關節酸痛及全身不適，繼之成批出現數量較多的鮮紅色結節，圓形或橢圓形，直徑約2~5cm，稍高出皮膚，皮膚表面光滑，有時發亮，有疼痛及壓痛.一般在小腿伸側，也可累及4肢、臀部等處，大都在3~6周左右結節由硬變軟，顏色由鮮紅轉為藍紅色，青黑色，最后帶褐色色素沉著，不破潰而消失.血沉增快，白細胞增高，蛋白電泳顯示α2及γ球蛋白增高.診斷檢查注意應與硬紅斑、變應性血管炎相鑒別.血常規、血沉、抗“O”測定，胸部X線檢查.必要時作結核菌素試驗及皮膚活體組織檢查.治療方案1、去除病因如停用可疑藥物，使用抗生素等.2、內用藥一般可用乙酰水楊酸、炎痛喜康或抗組胺藥，亦可內服5％碘化鉀溶液10ml，3/d.必要時可用糖皮質激素治療.3、中藥治以清熱涼血化瘀，可用丹參注射液、涼血4物湯、清瘟敗毒散、小金丹或毛冬青沖劑等.4、護理（1）按皮膚科一般護理常規.（2）重癥患者應臥床休息，并注意墊高患肢.疾病預防本病好發于青年女性，某些患有全身性疾病的男性患者（如白塞氏病）也可有結節性紅斑的表現，一般以秋冬寒冷季節發病為多.預防本病應注意避免外界風、濕、寒、熱、邪氣的侵襲，患病者應適當休息，抬高肢體以減輕局部水腫.不要抽煙飲酒.結節性紅斑的飲食治療　　結節性紅斑以雙脛對稱發生梅核大小疼痛性結節為主要癥狀.發病之初多有發熱及關節痛.皮損常突然發生，小若梅李,大似紅棗，少則數個,多達數十.對稱出生，繞胚而發,尤以脛前居多.如瓜藤所纏,微隆皮面，皮膚緊繃周圍腫脹,觸之灼熱而疼痛.其色由鮮紅漸為紫紅最后變為黃色，自行消退.結節可持續數天或數周，緩慢消退,多無潰瘍，不會留疤痕，但可反復發生.　　結節性紅斑中醫稱之為"瓜藤纏"，從中醫辯證來講其病機病因為濕邪粘膩停滯，郁久化熱，濕熱蘊結于肌腠脈絡，濕熱下注，氣滯血瘀，經絡阻塞，頑濕聚結而發病;或飲食不節，脾虛濕盛，氣血運行不暢，再加外感風寒濕邪，寒凝血脈形成氣滯血瘀，經絡阻塞而發病.脾喜燥惡濕，主運化水谷精微統攝血液，為氣、血、精、津液生化之源被稱為后天之本.脾開竅于口，其華在唇，舌為心之苗，進行清心火祛脾熱之毒，既可治標更在治本."氣為血之帥，血為氣之母"，氣行則血行，通則不痛.根據結節性紅斑患者的癥狀和病因，活血化瘀是常用不可缺少的另一個重要治療原則.　　結節性紅斑的飲食療法中，常見中藥方:　　加味利濕化瘀飲　　偏方　屬皮膚科　　當歸9克，丹參9克，土貝母9克，白芍9克，赤芍9克，元參12克，夏枯草9克，紫草9克，生地12克，白術9克，黃柏9克，牛膝9克，茜草9克.　　用水煎服即可.　　每日一劑，日服2次.　　清熱利濕，活血化瘀，佐以養陰.　　趙炳南中醫師經驗方.　　結節性紅斑的食療,結節性紅斑的飲食療法