左手小拇指發麻十多個小時，可能是由頸椎病、肘管綜合征、胸廓出口綜合征、糖尿病周圍神經病變、腦血管疾病等引起。 1.頸椎病：頸椎間盤突出或頸椎骨質增生可能壓迫神經，導致手指發麻。長時間低頭、伏案工作等不良姿勢易誘發。治療包括頸椎牽引、按摩、理療，藥物如甲鈷胺片、維生素 B1 片、頸復康顆粒等。 2.肘管綜合征：肘部尺神經受壓，常見于肘部外傷、長期勞損。癥狀除手指發麻還可能有無力。治療有佩戴肘部支具、局部封閉，嚴重時需手術松解。藥物可選擇腺苷鈷胺片、地巴唑片等。 3.胸廓出口綜合征：胸廓出口處神經血管受壓，多與先天解剖結構異常或外傷有關。治療包括姿勢訓練、物理治療，藥物如天麻膠囊、活血止痛膠囊等。 4.糖尿病周圍神經病變：長期高血糖損傷神經。控制血糖是關鍵，同時可使用依帕司他片、胰激肽原酶腸溶片等改善神經代謝。 5.腦血管疾病：如腦梗死、腦出血，影響腦部供血或神經功能。需進行頭顱 CT 或磁共振等檢查明確，治療包括改善腦循環、營養神經等，藥物如尼莫地平片、腦蛋白水解物片等。 總之，左手小拇指發麻可能是多種原因導致，若持續不緩解或伴有其他癥狀，應及時就醫，明確診斷后進行針對性治療。

您好，根據您的描述，考慮與頸椎病，末梢血液循環不暢有關，建議參考以上原因，進一步檢查，對癥治療。