判斷是否患睪丸炎及有無累及，可從癥狀、體征、檢查、病史、并發(fā)癥等方面綜合考慮。癥狀包括睪丸疼痛、腫脹等；體征有睪丸壓痛、陰囊紅腫；檢查如血常規(guī)、睪丸超聲等能提供重要依據(jù)；了解病史如尿道炎、附睪炎等過往疾病；觀察有無附睪炎、精囊炎等并發(fā)癥。 1.癥狀：睪丸炎患者常感到睪丸疼痛，疼痛可能為隱痛、脹痛或劇痛，有時會放射至腹股溝及下腹部。睪丸還可能出現(xiàn)腫脹，質(zhì)地變硬。 2.體征：睪丸局部壓痛明顯，陰囊皮膚紅腫、發(fā)熱。嚴(yán)重時，睪丸和附睪界限不清。 3.檢查：血常規(guī)檢查中白細(xì)胞計數(shù)升高，提示可能存在炎癥。睪丸超聲可觀察睪丸的大小、形態(tài)、內(nèi)部回聲及血流情況，有助于明確診斷。 4.病史：若有尿道炎、附睪炎、前列腺炎等泌尿生殖系統(tǒng)感染病史，患睪丸炎的風(fēng)險增加。 5.并發(fā)癥：睪丸炎可能累及附睪炎，出現(xiàn)附睪腫大、疼痛。還可能引發(fā)精囊炎，出現(xiàn)血精等癥狀。 總之，通過綜合分析上述因素，結(jié)合專業(yè)醫(yī)生的判斷，能夠較為準(zhǔn)確地診斷睪丸炎及評估其累及情況。一旦出現(xiàn)睪丸不適，應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤病情。

睪丸炎與睪丸扭轉(zhuǎn)、嵌頓疝及睪丸腫瘤相鑒別。睪丸炎有炎癥癥狀，急性發(fā)作時有紅腫熱痛，借助B超或CT等影像學(xué)手段可鑒別。希望我的回復(fù)對你有所幫助！

1.患者多有全身的癥狀如高熱、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐，局部表現(xiàn)為睪丸疼痛，有時呈劇痛，并向腹股溝放射，陰囊皮膚紅腫，睪丸腫大明顯并有觸痛。2.患者睪丸疼痛，并有陰囊、大腿根部以及腹股溝區(qū)域放射痛。3.患者睪丸腫脹、壓痛，如果化膿摸上去就有積膿的波動感覺。4.常伴有陰囊皮膚紅腫、脫皮、瘙癢和陰囊內(nèi)鞘膜積液。兒童發(fā)生病毒型睪丸炎，有時可間腮腺腫大與疼痛現(xiàn)象。

睪丸炎長發(fā)生于尿道炎、膀胱炎常見的致病菌有大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌、糞鏈球菌和綠膿桿菌。感染途徑主要分為血行感染、直接感染、淋巴感染。臨床主要表現(xiàn)為疼痛想同側(cè)腹股溝、下腹部放射，伴有寒戰(zhàn)、高熱及胃脹道癥狀同時合并附睪炎，附睪，睪丸二者界限不清，附睪變硬，輸精管增粗。如發(fā)現(xiàn)問題請及時去醫(yī)院就診，明確病因后，在針對治療，以免耽誤病情，如不及時治療可復(fù)發(fā)，嚴(yán)重者可導(dǎo)致性功能障礙及不育。建議您及時去醫(yī)院檢查治療，在治療期間避免性生活，忌辛辣物，減少煙酒。最后祝您健康。