頭暈嗜睡伴多種不適,病因不明如何查
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):大夫您好我最近受頭暈和嚴重嗜睡困擾睡眠夠足但是睡醒后依然困意很重兩眼睜不開站立和走路都會感覺很累很困隨時都很想坐下或倚靠點什么逛街時間稍長就會感覺兩肩和后背非常酸累兩肩有下墜感。平時兩眼感覺沒有焦點經常會發呆記憶力下降反映也所有遲鈍有時眼前有類似老電視機雪花點的類似現象有時頭皮會發麻面部會感覺發脹有時手腳也會發麻。后腦與脖子銜接處感覺發緊頭轉動和低抬頭時似乎神經會有輕微酸觸感快速轉頭和抬頭會瞬間旋轉或抖動型的頭暈大概持續5秒鐘后旋轉或抖動現象消失稍稍活動后比如上到4樓)心臟就會很重的跳動去醫院神經內科檢查過醫生只說是腦供血不足開了藥服用后沒有明顯效果檢查過血糖和血脂也正常本人從事行業離不開電腦每天長時間坐在電腦前晚上經常玩游戲到很晚才睡平時并沒有頭痛的現象只是頭暈和嚴重嗜睡最明顯不知道是否會和頸椎有關?還是心臟問題?經過幾次檢查花去很多時間和金錢后我都不知道應該去再什么科檢查了請這里的大夫給與指點!
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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頭暈嗜睡且伴有多種不適,可能由不良生活習慣、頸椎問題、腦供血不足、心臟疾病、神經衰弱等引起。 1. 不良生活習慣:長時間使用電腦、熬夜玩游戲,會導致身體疲勞,影響生物鐘,使得大腦和身體得不到充分休息,出現頭暈嗜睡等癥狀。 2. 頸椎問題:長期低頭可能導致頸椎病變,壓迫神經和血管,影響腦部供血,引發頭暈、肩背酸痛等。 3. 腦供血不足:腦部血管狹窄、血液黏稠度增高等都可能造成腦供血不足,引起頭暈、記憶力下降等。 4. 心臟疾病:心臟功能異常,如心律失常、心肌缺血等,活動后心臟負擔加重,會出現心跳加快。 5. 神經衰弱:長期精神緊張、壓力大,容易導致神經衰弱,出現頭暈、乏力、注意力不集中等。 總之,需要綜合考慮各種可能的因素,進行全面檢查和評估,以明確病因。建議改善生活習慣,多運動,避免長時間保持同一姿勢。如癥狀持續不緩解,應及時到正規醫院就診。
2024-12-18 21:08
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好!你的病是頸椎引起的從你的病癥看是頸椎動脈受壓迫了才出現了你所述說的病癥建議作頸椎磁共振檢查確診并及時治療:頸椎病病因病機:中醫關于頸椎病的論述散見于“痹癥”、“痿癥”、“頭痛”、“眩暈”、“項筋急”、和頸肩痛"等疾病中.如《素問.逆調論》說:“骨痹是人當攣節也.....人之肉苛者雖近衣絮猶尚苛也是謂何疾?曰:榮氣虛衛氣實也榮氣虛則不仁衛氣虛則不用榮衛俱虛則不仁不用肉如故也人身與志不相者曰死.“這里所描述的癥癥與脊髓型頸椎病相類似.總之其病應從以下幾個方面認識:(1)痹癥型:1、年老體虛腠理空虛氣血衰少筋骨失于濡養風寒濕邪驟襲痹阻經絡氣滯血瘀引起酸痛不仁癥狀.2、寒濕型:肝腎虧虛筋骨衰退此為本病的主要原因.腎藏精主骨.肝藏血主筋.隨著年紀的增長人體臟氣衰退筋骨虛寒筋骨也會出現功能障礙引起各種癥狀.(2)眩暈型1、肝陽上亢型:肝腎素虛肝陽偏亢肝風上擾以致頭部脹痛眩暈失眠.2、氣血虧虛型:思慮過度暗傷心脾氣血不足不能濡養于腦故發眩暈食少體倦等.3、談濕中阻型:恣食甘肥勞倦太過傷于脾胃或內傷7情肝脾失調脾失健運以致聚濕生痰痰濕中阻清陽不升濁陰不降發為眩暈.(3)痿癥型:肝腎久虛督脈受損瘀阻血脈致諸陽失宣筋骨痿弱肢體痿廢.(4)落枕型中年以后體質漸弱肝腎漸虧如兼有氣血虧損或外傷勞損等因素則可致筋骨骨失養風寒濕邪侵入痹阻經絡發為頸部疼痛不適.西醫認為:頸椎病是一種常見的老年性疾病隨著年齡增長人體的椎間盤逐漸退變出現纖維環彈力減退椎間隙狹窄椎體邊緣骨質增生椎關節失穩黃韌帶肥厚變性鉤突關節培生及小關節的繼發性改變.這和變化在活動范圍大、易于遭受外力損傷的下頸椎更容易發生這些結構上的變化必然導致頸椎管或椎間孔的變形狹窄、直接刺激壓迫、或通過血影響血運使頸部的神經根、脊髓、椎動脈及交感神經發生功能或結構上的損害并引起相應的臨床表現.頸椎病的影響雖然很大但中醫通過辨癥論治是可以治療的只要沒有手術指癥的建議用保守療法治療可以服用頸腰骨康丸頸復康沖劑根痛平來治療.西醫對頸椎病的認識及分型:(一)臨床表現1、頸型頸椎病癥狀:頸項疼痛強直整個肩背部疼痛僵硬感頭部屈曲、轉動受限.呈斜頸姿勢.回頭時頸項和軀干必須共同旋轉.少數病人可出現反射性肩、臂、手部疼痛以及脹麻等癥狀但咳嗽或噴嚏時無上肢放射性加劇.建議用頸復康沖劑頸腰骨康丸治療.2、神經根型:頸椎間盤突出、頸椎增生、鉤椎關節和后關節退變刺激、壓迫脊神經根引起感覺、運動功能障礙.又分為急性、慢性兩種.癥狀:以持續性緊臂疼痛呈陣發性加劇為主.患側上肢可出現明顯根性癥狀如手指疼痛、麻木、無力肌肉萎縮等癥狀.當咳嗽、深呼吸時均可誘發患肢癥狀陣發性加劇.體征:(1)頸部運動受限病變棘突旁壓痛伴患者放射痛.(2)椎間孔擠壓試驗、神經牽拉試驗陽性.(3)腱反射改變:C4-5病變
2015-11-14 00:55
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