溶血性貧血的治療難度因多種因素而異，包括病因、病情嚴重程度、患者個體差異、治療及時性和有效性等。對于 ABO 溶血導致的新生兒溶血性貧血，是否需要換血取決于多個指標。 1. 病因：ABO 溶血是由于母嬰血型不合，母親血液中的抗體通過胎盤進入胎兒血液循環，破壞胎兒紅細胞導致。 2. 病情嚴重程度：若膽紅素水平過高，光療效果不佳，或出現貧血進行性加重等，提示病情嚴重。 3. 膽紅素指標：血清膽紅素超過 342μmol/L 或上升速度快，每小時超過 8.5μmol/L。 4. 貧血程度：血紅蛋白低于 120g/L 且持續下降。 5. 神經癥狀：出現嗜睡、拒奶、抽搐等膽紅素腦病的早期表現。 6. 光療效果：光療 24 小時后膽紅素水平仍持續上升。 總之，對于 ABO 溶血導致的溶血性貧血，治療需綜合判斷。醫生會密切監測患兒的各項指標，以決定最佳治療方案。及時有效的治療有助于患兒康復。

對這溶血性貧血來說去除病因和誘因極為重要。如冷型抗體自體免疫性溶血性貧血應注意防寒保暖；蠶豆病患者應避免食用蠶豆和具氧化性質的藥物，藥物引起的溶血，應立即停藥；感染引起的溶血，應予積極抗感染治療；繼發于其他疾病者，要積極治療原發病。

臨床以貧血、黃疸、脾大等為主要表現。主要分為先天缺陷所致的溶血性貧血和后天獲得性溶血性貧血。西醫治療以腎上腺皮質激素(治療首選藥物)、免疫抑制劑、脾切除等方法治療。