59 歲男性，心臟超聲顯示室間隔增厚、主動脈瓣輕度狹窄、二尖瓣后葉脫垂伴輕中度反流、三尖瓣少量反流，近兩三年干活胸悶，是否需要手術取決于多種因素，如癥狀嚴重程度、心臟功能、病變進展速度、患者身體狀況和治療意愿等。 1. 癥狀嚴重程度：如果胸悶癥狀頻繁發作，嚴重影響日常生活和工作，手術可能是必要的。 2. 心臟功能：雖然目前左室收縮功能正常，但隨著病情進展，心臟功能可能會逐漸受損。 3. 病變進展速度：若病變持續加重，會進一步損害心臟結構和功能，增加手術風險和難度。 4. 患者身體狀況：綜合評估患者的整體健康狀況，包括有無其他慢性疾病，以確定能否耐受手術。 5. 治療意愿：患者和家屬對手術的接受程度和期望也會影響治療決策。 綜合考慮以上因素，醫生會給出最適合患者的治療建議。如果暫時不選擇手術，應密切隨訪，嚴格遵循醫囑，注意休息，避免勞累和感染，一旦癥狀加重或出現新的問題，及時就醫。

首先明確的告訴你，你爸爸的病沒有什么大問題，屬于老年性退行性心臟瓣膜病，許多人隨著年齡段增大，心臟瓣膜都會出現問題，主動脈瓣輕度狹窄，和二尖瓣以及三尖瓣的輕度反流不會影響機體功能的，不需要做手術。但是要注意休息，避免勞累。主動脈瓣輕度狹窄，和二尖瓣以及三尖瓣的輕度反流不會影響機體功能的，不需要做手術。但是要注意休息，避免勞累。