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            29歲男性心悸伴左胸癥狀,病因及治療方法?

            心臟神經官能癥

            我29歲,男,身高177CM,155斤,有中度脂肪肝史.現在持續感到心悸,很偶爾感覺到左胸稍悶和輕微刺痛感,刺痛位置又不具體、明顯。但主要折磨我的還是心悸,在平躺、靜止、集中注意力、睡前尤為明顯。從2005年1月份發病已經一年半了,之前我身體一直很好,體能較好,得病前3個月前測的血壓為80/120,因工作原因,發病前持續一年精神比較緊張、經常應酬喝酒、煙量較大、生活無規律,發病前兩天幾乎熬了兩個通宵,其后有時感覺心臟突然間砰一聲的跳動,第三天早上起來心跳快速、強烈,隨后分別到兩個醫院就醫,其中一家醫院ECG反映T波改變,血壓90/140,另一家醫院ECG反映T波改變、左心室電壓升高,血壓90/140。服用正心泰膠囊、黃楊氏寧和降血壓藥十幾天后無效果,又就醫做ECG顯示ST-T波改變,心肌酶學正常,被當成心肌炎用丹參、阿術油等靜脈注射治療十天后依然無效,去醫院檢查心臟彩超正常,幾乎我都失去了治療信心,干脆放棄治療大概兩個月,仍感心悸,做動態心電圖顯示T波持續低平、心動過速時ST波改變、一個心房早搏,T3T4正常,血壓兩次分別為86/136(我特別擔心自己生病,所以到醫院量血壓很緊張),血糖血脂檢查甘油三脂2.4。其后一直服用化瘀通脈的藥,效果不明顯。后又就醫做心得安測試呈陽性,診斷為心臟神經官能癥。服用倍他樂克,開始有效果,斷斷續續服藥后,覺得效果不是很大了。今年,我注意了放松和運動,7月血脂檢查甘油三脂降到1.22,血壓80/120、82/112,一次心電圖正常,一次T波正常但左心室電壓高。我現在還是經常要應酬喝灑,抽煙也較兇.也天天想著這病,不知道到底患了什么病,是大病還是小病,該怎樣盡快治好?第一次問題補充:我在患病前的心率大約為65/分鐘,而且很平衡,現在經常是80/分鐘,并且很容易加快,2005年幾次心電圖測量的心率達到100-110/分鐘,不過最近幾次只有70-90次/分鐘。第二次問題補充:我在網上看到嗜鉻細胞瘤也能引起心悸和心跳加快及血壓升高,昨天開始感覺腰痛,今天好象有加重現象,我有沒有可能患此病.另外,請問各位專家,如果我這病真是高血壓引起的該怎么治療?請各位幫幫我,我很受折磨.再補充一點,我現在運動不受影響,可以持續長時間打籃球和跑步,但運動后感覺心跳比以前快和強烈.

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              29歲男性,有中度脂肪肝史,出現心悸、左胸悶及刺痛,可能與生活習慣、心臟疾病、精神因素、血脂異常、血壓波動等有關。 1.生活習慣:長期精神緊張、應酬喝酒、吸煙量大、生活無規律,這些不良習慣易導致心血管功能紊亂,引發心悸等癥狀。應調整作息,戒煙限酒,保持規律生活。 2.心臟疾病:如心肌炎、心臟神經官能癥等。心肌炎多由病毒感染引起,需抗病毒、營養心肌治療。心臟神經官能癥與精神心理因素密切相關,可通過心理調節、藥物輔助改善癥狀。 3.精神因素:持續的精神緊張、焦慮可引起自主神經功能失調,導致心悸。應學會放松,必要時接受心理治療。 4.血脂異常:甘油三酯升高可影響心血管健康。控制飲食,增加運動,必要時服用降脂藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非諾貝特等。 5.血壓波動:血壓不穩定也可能是誘因之一。低鹽飲食,適度運動,必要時服用降壓藥如硝苯地平、厄貝沙坦、纈沙坦等。 綜合考慮,該患者需要改善生活方式,積極治療基礎疾病,定期復查。同時,保持良好的心態對康復也非常重要。

              2024-12-19 02:56
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              你好,是筋膜炎.堅持按摩,推拿.預防著涼.

              2015-11-14 13:00
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,是筋膜炎,堅持按摩,推拿,理療,必要時可以小針刀治療.

              2015-11-14 05:18
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              哎呀,這大閨女也太好了,我怎么就找不著呢。。。。。嗯,很明顯,你很愛他,愛到一定程度了都,相思病?不是,不是。具體什么病我也不知道,不過,多做些事情,讓自己充實點,別一天天光想他啊?那多耽誤事啊,是不是?現在我們都是奮斗的年齡,太多的時間放在感情上,那是對咱們的未來不負責任,對吧。所以!把精力多放在其他的事情上,還有哦,最好不要愛的那么熱烈,否則以后肯定有膩歪的那天。

              2015-11-13 20:26
            • 回答1

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              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              你好,你的尿路癥狀是支原體感染引起,建議積極治療支原體,癥狀消除后需鞏固1-2個療程。

              2015-11-13 17:21
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            什么是心臟神經官能癥?   心臟神經官能癥是神經官能癥的一種特殊類型,以心血管系統功能失常為主要表現,可兼有神經官能癥的其他癥狀,為最常見的心血管自主神經功能失調,臨床和病理方面均無器質性病變。本癥約占心血管癥狀病人的10%,多見于女性和青中年人,年齡在20~40歲之間,但老年人也可發病。 查看全文»

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