下顎牙齒活動或咀嚼時顴骨開合處疼痛至耳部，可能是顳下頜關節紊亂綜合征、耳部疾病、智齒冠周炎、腮腺炎、咀嚼肌勞損等原因造成的。 1.顳下頜關節紊亂綜合征：這是常見原因，多因關節創傷、精神緊張、咬合不良等引起。關節結構和功能失調，導致疼痛和活動受限。 2.耳部疾病：如中耳炎、外耳道炎等，炎癥可能蔓延至周圍組織，引起牽涉痛。 3.智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時，周圍牙齦發炎，疼痛可能放射至耳部。 4.腮腺炎：病毒或細菌感染腮腺，導致腮腺腫脹疼痛，有時會累及周圍。 5.咀嚼肌勞損：長時間咀嚼硬物或單側咀嚼，使咀嚼肌疲勞、緊張，產生疼痛。 總之，如果出現這種疼痛，應避免過度咀嚼，注意休息。若疼痛持續不緩解或加重，建議及時到正規醫院口腔科就診，明確病因后進行針對性治療。常用藥物有布洛芬、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等，但需遵醫囑使用。

你這個是顳下頜關節紊亂綜合癥,關節異常,容易錯位,有疼痛.保守治療,消除病因：平時要減輕壓力,心態要平和,避免頜干擾,要調和.不要養成單側咀嚼,夜磨牙,白天緊咬牙,不要有經常吃硬物的習慣.不要長時間打開口.這個倒不是很嚴重的疾病,只要你平時注意要長期堅持這些良好的習慣,應該就會好轉的.理療,用15%的氯化鈣溶液做咀嚼肌區鈣離子導入,每日1次,7天一療程.或者其他的溫熱理療,比如蠟療,紅外線也可以,針刺,還有就是手術治療.局部熱敷,按摩,推拿比較方便,只要不是很嚴重的,你這個心理不要想太多,放松下頜就可以了,長期堅持就會有好的效果,早日康復.