左側胸腹壁等多處異常伴肝臟轉移瘤如何應對
左側胸腹壁增厚水腫，右乳皮膚增厚，右側胸腔及心包積液，腹腔積液，左側包裹性積液，肝臟多發轉移瘤。大便有血。曾經治療情況和效果：化療過十一次。
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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左側胸腹壁增厚水腫，右乳皮膚增厚，右側胸腔及心包積液，腹腔積液，左側包裹性積液，肝臟多發轉移瘤且大便有血，情況較為復雜，涉及多種病癥及并發癥，包括腫瘤轉移、積液形成、腸道出血等。 1. 腫瘤轉移：肝臟多發轉移瘤意味著原發腫瘤細胞擴散至肝臟，可能影響肝臟功能。常見的原發腫瘤有肺癌、乳腺癌等。治療常包括化療、靶向治療等。 2. 積液形成：胸腔、心包及腹腔的積液可能由腫瘤阻塞淋巴管、低蛋白血癥等引起。少量積液可觀察，大量積液可能需穿刺引流。 3. 腸道出血：大便有血可能是腸道腫瘤侵犯、痔瘡、炎癥等導致。需通過腸鏡等檢查明確原因，并進行止血治療。 4. 化療效果：患者已化療十一次，需評估化療效果，觀察腫瘤是否縮小、癥狀有無改善，以決定后續治療方案。 5. 營養支持：患者病情復雜，身體消耗大，需加強營養支持，保證充足的能量和蛋白質攝入。 總之，對于這種復雜的病情，需要綜合考慮多種因素，制定個體化的治療方案，并密切觀察病情變化，及時調整治療措施。
2024-12-19 05:58
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