左跟骨骨折保守治療 40 天后斷端錯位，是否需要手術取決于錯位程度、骨折愈合情況、癥狀表現、患者身體狀況以及后續康復需求等。 1. 錯位程度：若錯位輕微，不影響跟骨的整體結構和功能，可能無需手術。但錯位嚴重，導致跟骨形態改變、關節面不平整，影響負重和行走，手術矯正可能更有利。 2. 骨折愈合情況：如果骨折已有部分愈合，手術難度會增加，且可能影響愈合進程。若愈合不佳，手術干預有助于重新復位和固定。 3. 癥狀表現：若患者疼痛明顯，活動受限嚴重，影響日常生活，手術可能有助于改善癥狀。反之，癥狀較輕可繼續觀察。 4. 患者身體狀況：患者身體條件良好，能耐受手術，可考慮手術。若有基礎疾病，手術風險高，需謹慎抉擇。 5. 后續康復需求：如果患者對恢復后的功能要求較高，如從事重體力勞動或體育運動，手術可能更能滿足需求。 總之，左跟骨骨折保守治療 40 天后斷端錯位是否手術，需要綜合多方面因素評估。建議患者與醫生充分溝通，權衡利弊，選擇最適合的治療方案。

你好，骨折后手法復位，如果沒有錯位一般都會選擇保守治療。手法復位后還是出現錯位，如果不影響功能在患者本人的堅持下也可以保守治療。手法復位后還是出現錯位，如果影響功能原則是需要做手術。建議你聽你主治醫生的建議。