闌尾穿孔保守治療后右小腹疼痛，要確認是否舊病復發(fā)，需綜合多方面因素，如癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、既往病史、身體體征、生活習慣等。 1. 癥狀表現(xiàn)：觀察疼痛的性質(zhì)、程度、頻率、持續(xù)時間，是否伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐等。若疼痛持續(xù)加重、伴有高熱，復發(fā)可能性較大。 2. 檢查結(jié)果：彩超可初步查看闌尾區(qū)域的情況，但有時還需結(jié)合血常規(guī)，看白細胞、中性粒細胞等是否升高。CT 檢查能更清晰地顯示闌尾及其周圍組織。 3. 既往病史：了解 09 年發(fā)病及治療的詳細情況，包括當時的癥狀、治療過程、恢復狀況等。 4. 身體體征：醫(yī)生進行腹部觸診，檢查麥氏點是否有壓痛、反跳痛，腹肌是否緊張。 5. 生活習慣：近期是否過度勞累、飲食不規(guī)律、情緒波動大，這些因素可能誘發(fā)闌尾炎癥復發(fā)。 綜合以上多方面的考量，才能較為準確地判斷是否為闌尾舊病復發(fā)。一旦懷疑復發(fā)，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，接受專業(yè)的診斷和治療。

病情分析：闌尾炎通過彩超是可以診斷出來的，建議你手術(shù)治療，避免發(fā)展為慢性闌尾炎。指導意見：希望我的回答對您有幫助，望您早日康復，謝謝。醫(yī)生詢問：