乳腺腫瘤分為良性和惡性，治療方法包括手術、藥物、放療等。對于 62 歲有基礎病的女性患者，不手術能否治好，取決于腫瘤性質、大小、患者身體狀況等多種因素。良性腫瘤較小且無癥狀時，可能定期觀察即可；若腫瘤較大或有惡變傾向，則手術可能更合適。 1. 腫瘤性質：良性腫瘤生長緩慢，惡變風險低，如纖維腺瘤，可先觀察。惡性腫瘤則需積極治療。 2. 腫瘤大小：較小的腫瘤對身體影響小，較大的可能壓迫周圍組織，需干預。 3. 身體狀況：患者有擴張性心臟病和輕度心衰，手術風險評估很重要。若身體無法耐受手術，可選擇其他治療。 4. 患者意愿：患者自身對治療方式的接受程度也會影響決策。 5. 隨訪監測：無論選擇何種治療，定期復查乳腺超聲、鉬靶等檢查，監測腫瘤變化至關重要。 總之，對于這位患者，應綜合多方面因素，權衡利弊，選擇最適合的治療方案。建議在正規醫院，由專業醫生評估后決定。

這情況我們建議還是考慮手術的好。乳房纖維腺瘤雖屬良性,但有惡變可能,故一旦發現,應予手術切除.手術可在局麻下施行.顯露腫瘤后,連同其包膜整塊切除.切下的腫塊必須常規地進行病理檢查,排除惡性病變的可能.